附睪囊腫與附睪腺瘤樣瘤是兩種不同的附睪病變,主要區(qū)別在于性質(zhì)、病因及臨床表現(xiàn)。附睪囊腫多為良性囊性病變,而附睪腺瘤樣瘤屬于良性實(shí)體腫瘤。
附睪囊腫是附睪內(nèi)充滿液體的囊性結(jié)構(gòu),通常為單發(fā)或多發(fā),囊壁由上皮細(xì)胞構(gòu)成,內(nèi)容物為清亮或渾濁液體。附睪腺瘤樣瘤是一種罕見的良性間葉組織腫瘤,由腺樣和纖維組織混合構(gòu)成,質(zhì)地較硬,邊界清晰,生長緩慢。
附睪囊腫可能與附睪管阻塞、炎癥后改變或先天性發(fā)育異常有關(guān),常見于青壯年。附睪腺瘤樣瘤的病因尚不明確,可能與間皮細(xì)胞異常增生相關(guān),好發(fā)于20-50歲男性,與炎癥或外傷無直接關(guān)聯(lián)。
附睪囊腫多數(shù)無癥狀,僅在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)陰囊無痛性腫塊,體積較大時(shí)可出現(xiàn)墜脹感。附睪腺瘤樣瘤通常表現(xiàn)為附睪尾部質(zhì)硬結(jié)節(jié),偶有輕微疼痛,極少影響生育功能,但可能被誤診為惡性腫瘤。
超聲檢查中附睪囊腫呈無回聲或低回聲囊性占位,后方回聲增強(qiáng)。附睪腺瘤樣瘤表現(xiàn)為實(shí)性均質(zhì)低回聲團(tuán)塊,血流信號較少,需與附睪結(jié)核或腫瘤鑒別。
無癥狀的小型附睪囊腫無須治療,較大囊腫可考慮穿刺抽液或手術(shù)切除。附睪腺瘤樣瘤確診后建議手術(shù)切除,預(yù)后良好,術(shù)后無須放化療,復(fù)發(fā)概率極低。
日常應(yīng)注意避免陰囊部位外傷或擠壓,定期進(jìn)行陰囊自檢,發(fā)現(xiàn)腫塊增大或疼痛加劇需及時(shí)就醫(yī)。兩類疾病均建議通過超聲檢查明確診斷,避免過度治療或延誤病情。
2025-07-10
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