肺結(jié)核需規(guī)范抗結(jié)核藥物治療為主，中藥可作為輔助手段緩解癥狀但無(wú)法單獨(dú)根治，中西醫(yī)結(jié)合治療需關(guān)注抗結(jié)核藥物使用、中藥調(diào)理、飲食營(yíng)養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)康復(fù)、定期復(fù)查五個(gè)方面。

1、藥物規(guī)范：

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)證實(shí)結(jié)核桿菌需聯(lián)合使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物6-9個(gè)月才能根治。中藥如百部、白及、麥冬等雖可滋陰潤(rùn)肺，但單用無(wú)法殺滅結(jié)核菌，擅自停用西藥可能導(dǎo)致耐藥性結(jié)核。

2、中藥輔助：

中醫(yī)辨證施治可改善盜汗、咳嗽等癥狀。肺陰虛型用百合固金湯，氣陰兩虛用生脈飲，痰熱蘊(yùn)肺用清金化痰湯。需在服用西藥2小時(shí)后使用，避免影響抗結(jié)核藥物吸收。

3、營(yíng)養(yǎng)支持：

結(jié)核病消耗體能需高蛋白飲食，每日應(yīng)攝入雞蛋2個(gè)、瘦肉150克、牛奶500毫升。忌食辛辣刺激食物，可用銀耳蓮子羹、雪梨川貝羹等藥膳滋陰潤(rùn)肺。

4、運(yùn)動(dòng)調(diào)養(yǎng)：

急性期需臥床休息，恢復(fù)期可進(jìn)行八段錦、太極拳等柔緩運(yùn)動(dòng)，每次30分鐘以內(nèi)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重咯血風(fēng)險(xiǎn)，呼吸訓(xùn)練可采用六字訣中的"呬"字訣。

5、監(jiān)測(cè)管理：

治療期間每月需復(fù)查肝腎功能、胸部CT，中藥調(diào)理6個(gè)月后應(yīng)評(píng)估病灶吸收情況。出現(xiàn)藥物性肝炎時(shí)，可配伍五味子、柴胡等保肝中藥，但不可自行調(diào)整抗結(jié)核方案。

肺結(jié)核患者需保證每日熱量攝入2500-3000千卡，蛋白質(zhì)占比20%。康復(fù)期可循序漸進(jìn)進(jìn)行快走、呼吸操等有氧運(yùn)動(dòng)，配合艾灸肺俞穴、膏肓穴提升正氣。居住環(huán)境保持通風(fēng)干燥，餐具定期煮沸消毒，痰液需用含氯消毒劑處理。中藥調(diào)理需持續(xù)至結(jié)核病灶完全鈣化，期間出現(xiàn)咯血、持續(xù)低熱需立即就醫(yī)。