扁平苔蘚中醫(yī)治療以辨證施治為核心，通過內(nèi)服外治結(jié)合改善癥狀，常用方法包括清熱利濕、活血化瘀、疏肝解郁等。

1、濕熱蘊(yùn)結(jié)型：

口腔或皮膚出現(xiàn)紫紅斑塊伴糜爛滲出，舌紅苔黃膩。內(nèi)服龍膽瀉肝湯加減，含龍膽草、梔子、黃芩等清熱利濕；外用黃柏、苦參煎湯濕敷。針灸選取曲池、合谷等穴位瀉熱。

2、氣滯血瘀型：

皮損呈暗紫色網(wǎng)狀斑塊，伴刺痛感。血府逐瘀湯加減，含當(dāng)歸、桃仁、紅花活血化瘀；梅花針叩刺局部促進(jìn)循環(huán)。藥浴選用雞血藤、丹參等活血藥材。

3、肝郁脾虛型：

情緒波動(dòng)時(shí)癥狀加重，皮損干燥脫屑。逍遙散加減，含柴胡、白芍疏肝，白術(shù)健脾。艾灸足三里、三陰交調(diào)節(jié)肝脾功能。耳穴貼壓肝、脾反射區(qū)。

4、陰虛火旺型：

黏膜萎縮伴灼痛，夜間加重。知柏地黃丸滋陰降火，含知母、黃柏、熟地。吳茱萸研末醋調(diào)敷涌泉穴引火下行。石斛、麥冬代茶飲養(yǎng)陰生津。

5、外治療法：

皮損局部涂抹青黛散或紫草油消炎止痛；火罐沿膀胱經(jīng)走罐改善微循環(huán)；刮痧選取大椎至命門區(qū)域泄熱解毒。頑固病灶可配合雷火灸溫通經(jīng)絡(luò)。

飲食宜清淡，避免辛辣燥熱食物，推薦薏苡仁粥、綠豆湯健脾祛濕，雪梨燉百合潤(rùn)燥。適度練習(xí)八段錦調(diào)理脾胃須單舉式促進(jìn)氣機(jī)升降。保持規(guī)律作息，情緒疏導(dǎo)可通過五音療法中角調(diào)音樂疏肝。皮損護(hù)理避免搔抓，穿棉質(zhì)透氣衣物減少摩擦刺激。病程超過3個(gè)月或黏膜大面積糜爛需中西醫(yī)結(jié)合治療。