子宮動(dòng)脈栓塞介入手術(shù)后反復(fù)發(fā)燒可能是術(shù)后正常反應(yīng),也可能與感染等并發(fā)癥有關(guān)。術(shù)后發(fā)熱可能由手術(shù)應(yīng)激反應(yīng)、栓塞后綜合征、感染、血栓形成、藥物反應(yīng)等因素引起。建議及時(shí)就醫(yī)檢查血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等指標(biāo),明確發(fā)熱原因后針對(duì)性處理。
子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)后24-48小時(shí)內(nèi)低熱多為手術(shù)應(yīng)激反應(yīng)或栓塞后綜合征表現(xiàn),體溫通常不超過(guò)38.5攝氏度。這種發(fā)熱與組織缺血壞死引起的炎癥反應(yīng)有關(guān),可能伴隨下腹隱痛、乏力等癥狀??赏ㄟ^(guò)物理降溫、適量補(bǔ)液緩解,一般2-3天自行消退。若體溫持續(xù)超過(guò)38.5攝氏度或發(fā)熱反復(fù)超過(guò)72小時(shí),需警惕感染可能。介入操作可能將細(xì)菌帶入子宮或盆腔,引發(fā)子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎等,此時(shí)多伴有下腹壓痛、陰道分泌物異常。
極少數(shù)情況下發(fā)熱可能提示深靜脈血栓形成或栓塞物移位導(dǎo)致的器官缺血。這類(lèi)發(fā)熱往往伴隨下肢腫痛、呼吸困難等栓塞癥狀,需緊急進(jìn)行血管超聲或CT檢查。部分患者對(duì)栓塞材料或術(shù)中用藥產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng),表現(xiàn)為發(fā)熱伴皮疹、瘙癢,需抗過(guò)敏治療。術(shù)后預(yù)防性使用抗生素可降低感染風(fēng)險(xiǎn),但需注意抗生素相關(guān)性腹瀉等不良反應(yīng)。
術(shù)后應(yīng)每日監(jiān)測(cè)體溫變化,保持會(huì)陰清潔,避免盆浴和性生活1個(gè)月。發(fā)熱期間多飲水補(bǔ)充電解質(zhì),選擇清淡易消化的高蛋白飲食如魚(yú)肉、蛋羹等。若出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱或意識(shí)改變,須立即就醫(yī)。醫(yī)生可能根據(jù)情況調(diào)整抗生素方案,嚴(yán)重感染需聯(lián)合用藥,膿腫形成時(shí)考慮穿刺引流。術(shù)后1個(gè)月復(fù)查超聲評(píng)估栓塞效果,長(zhǎng)期發(fā)熱需排除結(jié)核、自身免疫性疾病等非手術(shù)相關(guān)因素。
2024-12-31
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