眼瞼下垂可能由先天性發(fā)育異常、年齡增長(zhǎng)、外傷、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、重癥肌無(wú)力等原因引起，可通過(guò)手術(shù)治療、藥物治療、物理治療等方式改善。

1、先天性發(fā)育異常

部分人群出生時(shí)即存在提上瞼肌發(fā)育不全或缺失，導(dǎo)致單側(cè)或雙側(cè)眼瞼無(wú)法正常抬起。這類患者常伴有眼球運(yùn)動(dòng)障礙或瞳孔異常。先天性眼瞼下垂若影響視力發(fā)育，需在3-5歲進(jìn)行提上瞼肌縮短術(shù)或額肌懸吊術(shù)矯正，避免弱視發(fā)生。

2、年齡增長(zhǎng)

隨著年齡增長(zhǎng)，提上瞼肌腱膜可能出現(xiàn)退行性變薄或斷裂，導(dǎo)致老年性眼瞼下垂?；颊叱０橛忻济麓购皖~紋加深。輕度可通過(guò)熱敷緩解，嚴(yán)重影響視野時(shí)可選擇提上瞼肌前徙術(shù)或瞼板部分切除術(shù)。

3、外傷因素

眼部外傷可能導(dǎo)致提上瞼肌損傷或支配神經(jīng)斷裂，表現(xiàn)為突發(fā)性眼瞼下垂。常見于眼眶骨折、銳器傷等。需通過(guò)眼眶CT明確損傷程度，急性期可注射甲鈷胺注射液營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，后期視情況選擇神經(jīng)修復(fù)術(shù)或肌肉移植術(shù)。

4、神經(jīng)系統(tǒng)疾病

動(dòng)眼神經(jīng)麻痹是常見病因，多由顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、糖尿病神經(jīng)病變等引起?；颊叱鄄€下垂外，還伴有眼球轉(zhuǎn)動(dòng)受限和復(fù)視。需通過(guò)頭顱MRI排查病因，急性期可使用甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，配合針灸治療。

5、重癥肌無(wú)力

這是一種自身免疫性疾病，表現(xiàn)為晨輕暮重的眼瞼下垂和眼球運(yùn)動(dòng)疲勞。新斯的明試驗(yàn)可確診，治療需長(zhǎng)期服用溴吡斯的明片，嚴(yán)重時(shí)聯(lián)合潑尼松片免疫抑制。胸腺CT檢查排除胸腺瘤必要時(shí)應(yīng)行胸腺切除術(shù)。

眼瞼下垂患者日常應(yīng)避免揉眼和過(guò)度用眼，外出佩戴墨鏡減少紫外線刺激。飲食注意補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白，如雞蛋、瘦肉、西藍(lán)花等。若突然出現(xiàn)雙側(cè)眼瞼下垂伴隨吞咽困難，需立即就醫(yī)排除危象。定期眼科檢查有助于監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展，術(shù)后患者應(yīng)按醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染。