肉毒桿菌中毒可能引發(fā)神經(jīng)麻痹、呼吸困難等嚴(yán)重危害，后遺癥包括肌無力、吞咽困難等。肉毒桿菌毒素主要通過污染食物或傷口感染進(jìn)入人體，屬于急性神經(jīng)毒素中毒。

1、神經(jīng)麻痹

肉毒桿菌毒素會(huì)阻斷神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿，導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)障礙。早期表現(xiàn)為眼瞼下垂、視物模糊等顱神經(jīng)癥狀，逐漸發(fā)展為對(duì)稱性肢體無力。需立即使用肉毒抗毒素注射液，配合呼吸機(jī)輔助通氣。常見后遺癥為持續(xù)數(shù)月的肢體乏力，需康復(fù)訓(xùn)練改善。

2、呼吸衰竭

毒素侵襲呼吸肌可能導(dǎo)致急性呼吸衰竭，是主要致死原因?；颊邥?huì)出現(xiàn)氣促、發(fā)紺等缺氧表現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)需氣管插管。即使治愈后，部分患者仍遺留肺功能減退，表現(xiàn)為活動(dòng)后呼吸困難。建議定期進(jìn)行肺功能檢查。

3、胃腸損傷

食源性中毒者常見惡心嘔吐、腹脹等胃腸癥狀，因毒素抑制腸道蠕動(dòng)所致。嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)麻痹性腸梗阻，需禁食胃腸減壓。后遺癥包括慢性消化不良，可服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群。

4、自主神經(jīng)紊亂

毒素可影響自主神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致口干、便秘、排尿困難等癥狀。部分患者康復(fù)后仍存在體位性低血壓，表現(xiàn)為起身時(shí)頭暈。建議增加水分?jǐn)z入，必要時(shí)使用甲硫酸新斯的明注射液改善癥狀。

5、心理障礙

重癥患者可能因治療期間的瀕死體驗(yàn)產(chǎn)生創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙，表現(xiàn)為焦慮失眠。后遺癥期可配合心理疏導(dǎo)，必要時(shí)短期服用草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物。

預(yù)防肉毒桿菌中毒需嚴(yán)格消毒罐頭食品和傷口，出現(xiàn)可疑癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。康復(fù)期應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉蛋奶，逐步進(jìn)行肌肉力量訓(xùn)練。定期神經(jīng)科隨訪評(píng)估后遺癥恢復(fù)情況，避免食用自制發(fā)酵食品等高風(fēng)險(xiǎn)食物。嬰幼兒慎食蜂蜜等可能含芽孢的食品。