牙齒齲壞可能由口腔衛(wèi)生不良、飲食結構失衡、唾液分泌減少、牙齒結構異常、全身性疾病等因素引起。齲齒是牙體硬組織被細菌分解產酸導致的慢性破壞，需及時干預防止病情進展。

一、口腔衛(wèi)生不良

日常刷牙不徹底或未使用牙線清潔牙縫時，牙菌斑會在牙面堆積。菌斑中的變形鏈球菌等致病菌分解食物殘渣產酸，長期侵蝕牙釉質形成齲洞。建議采用巴氏刷牙法每日清潔兩次，配合含氟牙膏增強牙釉質抗酸能力。對于鄰面齲易發(fā)區(qū)域，需使用牙線或沖牙器輔助清理。

二、飲食結構失衡

頻繁攝入高糖食物和碳酸飲料會持續(xù)降低口腔pH值。蔗糖等可發(fā)酵碳水化合物被細菌代謝后產生乳酸，導致牙釉質脫礦。長期夜間哺乳的嬰幼兒可能出現(xiàn)奶瓶齲。應控制精制糖攝入頻率，進食后及時漱口，適當增加奶酪、堅果等富含鈣磷的食物。

三、唾液分泌減少

唾液具有沖刷口腔和緩沖酸性環(huán)境的作用。干燥綜合征患者、頭頸部放療后或長期服用抗抑郁藥物者，唾液分泌量下降會顯著增加齲齒風險。無糖口香糖刺激唾液分泌，使用人工唾液替代品可改善癥狀。夜間唾液分泌減少時需加強睡前口腔清潔。

四、牙齒結構異常

釉質發(fā)育不全或氟斑牙患者的牙體組織礦化程度低，抗齲能力較弱。窩溝較深的磨牙容易滯留食物殘渣形成隱匿性齲壞。早期可通過窩溝封閉術預防，已發(fā)生齲損需采用玻璃離子或復合樹脂進行充填治療。孕婦營養(yǎng)不良可能影響胎兒牙胚發(fā)育。

五、全身性疾病

糖尿病患者的唾液糖分含量升高，胃食管反流癥導致胃酸腐蝕牙體，這些系統(tǒng)性疾病會加速齲病進展。放化療后免疫力低下者易發(fā)生猛性齲?？刂苹A疾病的同時，每三個月進行專業(yè)口腔檢查，必要時使用氯己定含漱液抑制致齲菌。

預防齲齒需建立系統(tǒng)性防護策略。除規(guī)范刷牙外，每年應接受一次專業(yè)潔治，兒童可定期涂氟增強牙釉質。妊娠期注意鈣質補充，老年人使用含氟漱口水維護根面牙體。出現(xiàn)冷熱敏感或食物嵌塞時及時就診，避免齲壞深入牙髓引發(fā)劇烈疼痛。對于已形成的齲洞，早期充填治療可最大限度保存天然牙。