眼底黃斑病變患者若無(wú)急性炎癥或嚴(yán)重出血傾向，通常可以拔牙。眼底黃斑病變可能與年齡增長(zhǎng)、遺傳因素、高血壓、糖尿病、高度近視等原因有關(guān)，拔牙前需評(píng)估全身狀況及眼部病情穩(wěn)定性。

眼底黃斑病變是視網(wǎng)膜中心區(qū)域退行性改變的疾病，拔牙操作本身不會(huì)直接影響眼部病變。但拔牙屬于有創(chuàng)操作，若患者存在未控制的高血壓或糖尿病，可能增加術(shù)中出血或感染風(fēng)險(xiǎn)。這類患者需提前告知牙科醫(yī)生病史，必要時(shí)由眼科醫(yī)生評(píng)估眼底出血或水腫情況。若近期有玻璃體注射抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物史，需避開藥物作用高峰期。

少數(shù)患者若處于眼底黃斑病變急性進(jìn)展期，伴隨視網(wǎng)膜下出血或新生血管活動(dòng)性滲出，建議暫緩拔牙等非緊急口腔治療。此類患者需優(yōu)先控制眼部病情，待病情穩(wěn)定后再考慮口腔操作。全身使用抗凝藥物者需根據(jù)凝血功能調(diào)整用藥方案，避免拔牙后難以止血。

眼底黃斑病變患者拔牙后應(yīng)保持口腔清潔，避免用力漱口或吸吮動(dòng)作影響眼部微循環(huán)。日常需控制血壓血糖在穩(wěn)定水平，增加深色蔬菜水果攝入以補(bǔ)充葉黃素，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng)。定期進(jìn)行眼底檢查監(jiān)測(cè)病情變化，若拔牙后出現(xiàn)視物變形或視力驟降需立即就醫(yī)。