凍瘡潰爛可通過局部消毒、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。凍瘡潰爛通常由寒冷刺激、血液循環(huán)不良、局部感染等因素引起,表現(xiàn)為皮膚紅腫、水皰、破潰等癥狀。
凍瘡潰爛后需及時(shí)清潔消毒創(chuàng)面,防止繼發(fā)感染??墒褂玫夥芤夯蛏睇}水沖洗患處,清除壞死組織及分泌物。消毒后保持創(chuàng)面干燥,避免沾水或摩擦刺激。若潰爛面積較大或滲出明顯,建議就醫(yī)處理。
遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗生素藥膏預(yù)防感染,配合重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)創(chuàng)面愈合。潰爛伴瘙癢時(shí)可短期涂抹氫化可的松乳膏緩解癥狀。用藥前需清潔患處,每日涂抹1-2次,避免接觸眼睛及黏膜。
對(duì)于嚴(yán)重凍瘡潰爛,醫(yī)生可能開具阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片等口服抗生素控制感染。伴明顯疼痛者可短期服用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴0被悠徑獍Y狀。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)藥物過敏反應(yīng),不可自行增減藥量。
紅外線照射可改善局部血液循環(huán),加速潰爛面愈合。超短波治療有助于消炎消腫,適用于深度凍傷。治療需由專業(yè)醫(yī)師操作,每次10-15分鐘,療程根據(jù)病情調(diào)整。治療期間注意保護(hù)皮膚,避免燙傷。
大面積深度凍瘡潰爛伴組織壞死時(shí),可能需行清創(chuàng)術(shù)清除壞死組織,必要時(shí)進(jìn)行植皮手術(shù)。術(shù)后需定期換藥,配合抗生素治療預(yù)防感染。手術(shù)適應(yīng)證需由醫(yī)生評(píng)估,術(shù)后避免劇烈活動(dòng)影響傷口愈合。
凍瘡潰爛患者需注意保暖,避免再次受凍。冬季外出時(shí)穿戴保暖手套鞋襪,保持手足干燥。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)修復(fù)。戒煙限酒以改善微循環(huán)。若潰爛持續(xù)不愈或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀,應(yīng)及時(shí)復(fù)診。日常可適度按摩未潰爛部位促進(jìn)血液循環(huán),但避免直接觸碰創(chuàng)面。