9個月寶寶發(fā)燒39度可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、使用退燒藥、調(diào)整環(huán)境溫度、及時就醫(yī)等方式退燒。發(fā)燒通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、疫苗接種反應(yīng)、中暑等原因引起。
使用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水。擦拭時注意保暖,每次擦拭10分鐘,間隔30分鐘重復(fù)進(jìn)行。若寶寶出現(xiàn)寒戰(zhàn)或皮膚發(fā)紫需立即停止。物理降溫適合體溫未超過38.5攝氏度或退燒藥起效前的輔助處理。
發(fā)燒會增加水分流失,需少量多次喂母乳、配方奶或溫開水。6-12月齡嬰兒每日需水量為800-1000毫升,發(fā)燒時可適當(dāng)增加。觀察排尿次數(shù)和尿色,若4小時無排尿或尿色深黃提示脫水。可口服補(bǔ)液鹽溶液補(bǔ)充電解質(zhì),避免飲用含糖飲料或果汁。
體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑。對乙酰氨基酚適用于3月齡以上嬰兒,間隔4-6小時給藥;布洛芬適用于6月齡以上,間隔6-8小時給藥。兩種藥物24小時內(nèi)使用不超過4次,不可交替使用。用藥后30分鐘復(fù)測體溫,若2小時未降需就醫(yī)。
保持室溫22-24攝氏度,濕度50%-60%,避免穿蓋過多衣物。使用空調(diào)或風(fēng)扇時避免直吹,可開窗通風(fēng)換氣。監(jiān)測寶寶手腳溫度,若發(fā)涼可適當(dāng)保暖,若發(fā)熱需減少衣物。睡眠時穿單層棉質(zhì)衣物,蓋薄毯即可。
若發(fā)燒持續(xù)超過24小時,體溫超過40攝氏度,伴隨皮疹、抽搐、嘔吐、嗜睡、拒食等癥狀需立即就醫(yī)。3月齡以下嬰兒發(fā)燒無論體溫高低均應(yīng)就診。就醫(yī)時需準(zhǔn)備體溫記錄、用藥情況、伴隨癥狀描述,必要時進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)等檢查。
9個月寶寶發(fā)燒期間家長需密切監(jiān)測體溫變化,每2小時測量一次并記錄。保持居室空氣流通但避免對流風(fēng),飲食以易消化的米糊、蔬菜泥為主。退燒后24-48小時內(nèi)避免劇烈活動,注意觀察是否出現(xiàn)咳嗽、腹瀉等新癥狀。未完全康復(fù)前暫緩接種疫苗,恢復(fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鋅制劑。若寶寶出現(xiàn)反復(fù)發(fā)燒或精神萎靡,需及時復(fù)查血常規(guī)排除細(xì)菌感染。