嬰兒晚上不睡可通過調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境、排查不適因素、增加日間活動量、適當(dāng)安撫等方式改善。嬰兒夜間不睡可能與生理性需求、環(huán)境干擾、胃腸不適、缺鈣、疾病等因素有關(guān)。

1、調(diào)整作息

幫助嬰兒建立規(guī)律的晝夜節(jié)律，白天避免連續(xù)睡眠超過3小時，通過輕柔互動保持適度清醒。傍晚減少刺激性活動，睡前1小時進行固定程序如洗澡、撫觸、喂奶，逐步形成入睡條件反射。6個月以上嬰兒可嘗試延遲傍晚小睡時間，避免夜間入睡困難。

2、改善睡眠環(huán)境

保持臥室溫度20-24攝氏度，濕度50%-60%，使用遮光窗簾減少光線干擾。選擇透氣棉質(zhì)寢具，避免包裹過緊。夜間喂養(yǎng)使用弱光小夜燈，避免頻繁更換尿布打擾睡眠。可播放白噪音或搖籃曲掩蓋環(huán)境雜音，但需注意音量低于50分貝。

3、排查不適因素

檢查尿布是否潮濕，衣物是否有線頭纏繞。腸絞痛嬰兒可嘗試飛機抱或順時針按摩腹部，哺乳期母親需減少豆類、奶制品等易產(chǎn)氣食物。出牙期可使用冷藏牙膠緩解牙齦腫脹，發(fā)熱需監(jiān)測體溫及時就醫(yī)。濕疹患兒應(yīng)保持皮膚保濕，避免抓撓。

4、增加日間活動

白天進行俯臥練習(xí)、被動操等運動促進能量消耗，3月齡后每天戶外活動1-2小時接觸自然光。避免傍晚過度興奮，睡前2小時改為安靜游戲。大月齡嬰兒可通過爬行、扶站等運動發(fā)展體能，但需注意活動強度循序漸進。

5、適當(dāng)安撫

夜間醒來時先觀察5分鐘，輕聲安撫避免立即抱起。可采用襁褓包裹、側(cè)臥拍背等安撫技巧，引入安撫巾等過渡物。避免奶睡依賴，逐漸拉長夜間喂養(yǎng)間隔。持續(xù)哭鬧需檢查是否發(fā)熱、嘔吐等異常，必要時就診排除中耳炎、胃食管反流等疾病。

家長需記錄嬰兒睡眠日志，觀察入睡時間、夜醒頻率及伴隨癥狀。保持耐心避免焦慮情緒傳遞，調(diào)整過程可能需2-4周見效。哺乳期母親注意自身作息規(guī)律，避免攝入含咖啡因食物。若調(diào)整無效或伴隨生長發(fā)育遲緩、呼吸異常等癥狀，應(yīng)及時至兒科或兒童保健科就診評估。