胰腺癌、肝癌、肺癌等惡性程度較高的癌癥進(jìn)展較快。癌癥的預(yù)后與病理類型、分期、治療響應(yīng)等因素相關(guān)，其中胰腺癌因早期癥狀隱匿且易轉(zhuǎn)移，中位生存期較短。

胰腺癌被稱為癌中之王，起病隱匿且缺乏特異性癥狀，多數(shù)患者確診時(shí)已處于晚期。腫瘤常侵犯周圍血管和神經(jīng)，手術(shù)切除率低，對(duì)放化療敏感性較差。肝癌在乙肝病毒感染高發(fā)地區(qū)較為常見，肝硬化背景下的肝細(xì)胞癌進(jìn)展迅猛，易發(fā)生門靜脈癌栓。晚期肝癌常合并肝功能衰竭、消化道出血等嚴(yán)重并發(fā)癥。小細(xì)胞肺癌生長(zhǎng)速度快，早期即可通過血液和淋巴轉(zhuǎn)移，對(duì)化療初期敏感但易耐藥復(fù)發(fā)。惡性胸膜間皮瘤與石棉暴露密切相關(guān)，腫瘤沿胸膜廣泛浸潤(rùn)，治療效果有限。

癌癥預(yù)后差異較大，同種癌癥不同分期的生存率可能相差數(shù)倍。例如甲狀腺乳頭狀癌十年生存率超過百分之九十，而未分化甲狀腺癌平均生存期僅數(shù)月。某些白血病通過規(guī)范治療可實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期生存，但急性早幼粒細(xì)胞白血病若發(fā)生彌散性血管內(nèi)凝血可短期內(nèi)致命。罕見但高度惡性的絨毛膜癌對(duì)化療敏感，但延誤治療會(huì)導(dǎo)致多器官衰竭。

建議高危人群定期進(jìn)行針對(duì)性篩查，如長(zhǎng)期吸煙者做低劑量螺旋CT，乙肝患者監(jiān)測(cè)甲胎蛋白和肝臟超聲。出現(xiàn)不明原因體重下降、持續(xù)性疼痛或異常出血等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。癌癥治療需根據(jù)病理類型和基因檢測(cè)結(jié)果制定個(gè)性化方案，早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后。