兒童服用打蟲藥需注意藥物選擇、用藥時機(jī)、劑量控制、不良反應(yīng)觀察及飲食調(diào)整。常用驅(qū)蟲藥包括阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑片、磷酸哌嗪寶塔糖、雙羥萘酸噻嘧啶顆粒、左旋咪唑片等，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

1、藥物選擇

不同寄生蟲感染需針對性用藥。蛔蟲感染可選用阿苯達(dá)唑片或甲苯咪唑片，蟯蟲感染建議使用磷酸哌嗪寶塔糖，混合感染可考慮雙羥萘酸噻嘧啶顆粒。家長應(yīng)通過糞便檢測確認(rèn)寄生蟲類型，避免盲目用藥。左旋咪唑片對鉤蟲感染效果較好，但2歲以下兒童禁用。

2、用藥時機(jī)

建議空腹或睡前服藥以提高藥效，阿苯達(dá)唑片需咀嚼后吞服，甲苯咪唑片可與食物同服減輕胃腸刺激。秋季是驅(qū)蟲最佳季節(jié)，連續(xù)用藥需間隔2-4周。家長需注意服藥前后2小時避免攝入高脂食物，防止影響藥物吸收。

3、劑量控制

必須嚴(yán)格按體重計算劑量，阿苯達(dá)唑片2歲以上兒童單次劑量不超過400毫克。甲苯咪唑片100毫克劑型適用于3-6歲兒童。家長切勿自行增減藥量，早產(chǎn)兒或營養(yǎng)不良兒童需醫(yī)生調(diào)整劑量。重復(fù)用藥前應(yīng)復(fù)查糞便蟲卵。

4、不良反應(yīng)觀察

常見副作用包括腹痛、頭暈、皮疹等，阿苯達(dá)唑片可能引起轉(zhuǎn)氨酶升高。服用磷酸哌嗪寶塔糖后可能出現(xiàn)惡心嘔吐。家長應(yīng)監(jiān)測兒童精神狀態(tài)，出現(xiàn)持續(xù)腹痛或過敏反應(yīng)需立即就醫(yī)。癲癇患兒禁用雙羥萘酸噻嘧啶顆粒。

5、飲食調(diào)整

服藥期間增加膳食纖維攝入促進(jìn)蟲體排出，適量食用南瓜子、胡蘿卜等輔助驅(qū)蟲。避免生冷食物防止重復(fù)感染。集體生活的兒童應(yīng)同步治療，勤換內(nèi)衣褲并用沸水燙洗。左旋咪唑片用藥后建議補充維生素B族。

驅(qū)蟲后需培養(yǎng)兒童飯前便后洗手習(xí)慣，定期修剪指甲。幼兒園等場所應(yīng)做好玩具消毒，寵物定期驅(qū)蟲。建議每半年檢查一次糞便常規(guī)，流行地區(qū)可預(yù)防性用藥但須遵醫(yī)囑。出現(xiàn)肛門瘙癢、磨牙等癥狀及時就醫(yī)復(fù)查，避免重復(fù)感染影響生長發(fā)育。日常飲食注意生熟分開，水果蔬菜徹底清洗。