肚子一直疼但不拉肚子可能與胃腸功能紊亂、慢性胃炎、腸易激綜合征、泌尿系統(tǒng)疾病、婦科疾病等因素有關(guān)。腹痛持續(xù)不緩解時(shí)建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
長期精神緊張或飲食不規(guī)律可能導(dǎo)致胃腸蠕動異常,表現(xiàn)為陣發(fā)性臍周隱痛,常伴有早飽、噯氣??赏ㄟ^熱敷腹部、規(guī)律進(jìn)食小米粥等易消化食物緩解,必要時(shí)需進(jìn)行胃腸動力檢測。
幽門螺桿菌感染或長期服用非甾體抗炎藥可能損傷胃黏膜,引發(fā)上腹部鈍痛或灼痛,疼痛多在餐后加重。胃鏡檢查可發(fā)現(xiàn)黏膜充血水腫,常用藥物包括鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、膠體果膠鉍膠囊等。
內(nèi)臟高敏感性導(dǎo)致的腸道功能異常,表現(xiàn)為下腹部痙攣性疼痛,排便后可能減輕。癥狀常與焦慮情緒相關(guān),可嘗試低FODMAP飲食,醫(yī)生可能開具匹維溴銨片或雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道功能。
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石可引起側(cè)腰部持續(xù)性絞痛并放射至下腹,可能伴有血尿但無腹瀉。超聲檢查能明確結(jié)石位置,急性發(fā)作時(shí)可使用消旋山莨菪堿片解痙,必要時(shí)需體外沖擊波碎石。
女性盆腔炎或卵巢囊腫可能出現(xiàn)下腹墜痛,疼痛具有周期性特點(diǎn)。婦科超聲檢查可鑒別,細(xì)菌性盆腔炎需用左氧氟沙星片聯(lián)合甲硝唑片抗感染,子宮內(nèi)膜異位癥可能需要地諾孕素片治療。
日常應(yīng)注意記錄疼痛發(fā)作的時(shí)間、部位和誘因,避免攝入辛辣刺激性食物。建議每日飲用35-40℃溫水1500-2000毫升,選擇慢走等溫和運(yùn)動促進(jìn)胃腸蠕動。若疼痛持續(xù)超過48小時(shí)或出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、便血等警示癥狀,須立即前往消化內(nèi)科或急診科就診。腹痛期間禁止自行服用止痛藥掩蓋病情,所有藥物治療均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。