嬰兒腿腳抖可能由生理性肌陣攣、低鈣血癥、癲癇、腦損傷、代謝異常等原因引起，可通過(guò)觀察癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等方式明確診斷。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶嬰兒就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性處理。

1、生理性肌陣攣

新生兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善可能出現(xiàn)短暫肢體抖動(dòng)，多發(fā)生在淺睡眠期或受驚時(shí)。表現(xiàn)為雙側(cè)對(duì)稱性抖動(dòng)，持續(xù)數(shù)秒可自行停止。家長(zhǎng)可通過(guò)輕撫嬰兒肢體或包裹襁褓緩解癥狀，無(wú)須特殊治療。若持續(xù)超過(guò)6月齡需排除病理性因素。

2、低鈣血癥

維生素D缺乏或甲狀旁腺功能異?？赡軐?dǎo)致血鈣降低，引發(fā)神經(jīng)肌肉興奮性增高。嬰兒可能出現(xiàn)手足搐搦、喉痙攣等癥狀。需檢測(cè)血鈣、血磷及堿性磷酸酶水平，確診后可遵醫(yī)囑使用葡萄糖酸鈣口服溶液、維生素D滴劑、骨化三醇軟膠囊等藥物補(bǔ)充。

3、癲癇發(fā)作

嬰兒痙攣癥等癲癇綜合征可表現(xiàn)為節(jié)律性肢體抽動(dòng)，常伴意識(shí)障礙或眼球上翻。視頻腦電圖檢查可見異常放電，確診后需使用促腎上腺皮質(zhì)激素注射液、左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸鈉糖漿等抗癲癇藥物控制發(fā)作。

4、缺氧缺血性腦病

圍產(chǎn)期窒息可能導(dǎo)致基底節(jié)區(qū)損傷，引發(fā)不自主運(yùn)動(dòng)?；純憾嘤谐錾鷷r(shí)重度窒息史，頭顱MRI顯示基底節(jié)異常信號(hào)。需進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療，如注射用鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子、胞磷膽堿鈉注射液等，并配合康復(fù)訓(xùn)練改善運(yùn)動(dòng)功能。

5、遺傳代謝病

甲基丙二酸血癥等疾病可能導(dǎo)致代謝產(chǎn)物蓄積，損傷神經(jīng)系統(tǒng)?；純撼秳?dòng)外常伴喂養(yǎng)困難、發(fā)育遲緩，血尿代謝篩查可見異常。需限制蛋白質(zhì)攝入并使用左卡尼汀口服溶液、維生素B12注射液等特異性治療。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)嬰兒腿腳抖動(dòng)時(shí)應(yīng)記錄發(fā)作頻率、持續(xù)時(shí)間及誘因，避免過(guò)度搖晃或刺激嬰兒。保證充足睡眠和合理喂養(yǎng)，6月齡內(nèi)嬰兒每日需補(bǔ)充400IU維生素D。如抖動(dòng)伴隨發(fā)熱、拒奶、意識(shí)改變等癥狀需立即就醫(yī)，進(jìn)行腦電圖、頭顱影像學(xué)等檢查排除嚴(yán)重疾病。定期進(jìn)行兒童保健體檢，監(jiān)測(cè)神經(jīng)發(fā)育里程碑。