尿不出可通過調(diào)整體位、熱敷下腹部、聽流水聲、按摩穴位、使用藥物等方法緩解。尿不出可能與前列腺增生、尿路感染、神經(jīng)源性膀胱、尿道結(jié)石、藥物副作用等因素有關(guān)。

1、調(diào)整體位

男性可嘗試站立排尿，女性可選擇蹲位或坐位前傾姿勢。膀胱出口梗阻患者采用踮腳排尿可增加腹壓，部分患者通過改變體位能解除尿道受壓。長期臥床者需協(xié)助抬高床頭或側(cè)身排尿。

2、熱敷下腹部

將40-45℃熱毛巾敷于恥骨上方，每次15-20分鐘。熱敷可放松膀胱逼尿肌，促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解因寒冷刺激或肌肉痙攣導(dǎo)致的排尿困難。注意避免燙傷，糖尿病患者需謹(jǐn)慎控制溫度。

3、聽流水聲

打開水龍頭制造流水聲，通過條件反射刺激排尿中樞。該方法對功能性尿潴留效果較好，可配合溫水沖洗會陰部。脊髓損傷患者可采用輕叩下腹部的恥骨上叩擊法誘發(fā)排尿。

4、按摩穴位

按壓關(guān)元穴臍下3寸、中極穴臍下4寸各3分鐘，順時針按摩膀胱區(qū)50次。中醫(yī)認(rèn)為此法能通調(diào)水道，適用于產(chǎn)后尿潴留或術(shù)后尿潴留。按摩前應(yīng)排空直腸，避免過度用力。

5、使用藥物

α受體阻滯劑如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊可松弛前列腺平滑肌，M受體激動劑如酒石酸托特羅定片能增強(qiáng)膀胱收縮力。尿路感染需用左氧氟沙星片，結(jié)石引起的可服用消石顆粒。所有藥物均需醫(yī)生指導(dǎo)使用。

日常應(yīng)保持每日飲水量1500-2000毫升，避免久坐和憋尿習(xí)慣?？删毩?xí)凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌力量，限制酒精及辛辣食物攝入。若6小時以上無法排尿或伴隨劇烈腹痛、發(fā)熱，須立即急診導(dǎo)尿處理。老年男性建議定期進(jìn)行前列腺特異性抗原檢查，糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。