鼻子真菌感染癥狀主要有鼻塞、膿性分泌物、鼻腔疼痛、嗅覺減退、鼻腔出血等。鼻子真菌感染可能與免疫力低下、長期使用抗生素、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、糖尿病控制不佳、環(huán)境真菌暴露等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為鼻腔黏膜充血、結(jié)痂、潰瘍等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗真菌治療。
鼻塞是鼻子真菌感染的常見癥狀,主要由真菌在鼻腔內(nèi)繁殖導(dǎo)致黏膜腫脹引起。曲霉菌、毛霉菌等真菌感染可形成真菌球或炎性肉芽腫,阻塞鼻腔通氣?;颊呖赡馨橛叙こ睃S綠色分泌物,使用生理鹽水沖洗鼻腔有助于緩解癥狀,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下配合抗真菌藥物如氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊、兩性霉素B鼻用噴霧治療。
鼻腔持續(xù)排出膿性分泌物是真菌感染的典型表現(xiàn),分泌物可能帶有血絲或灰白色真菌菌絲。隱球菌、念珠菌感染常導(dǎo)致分泌物呈奶酪樣質(zhì)地。這種情況需避免自行挖鼻,可遵醫(yī)囑使用制霉菌素鼻用軟膏、酮康唑乳膏局部涂抹,嚴(yán)重者需口服伏立康唑片控制感染。
真菌侵蝕鼻腔黏膜可引起灼痛或刺痛感,尤其在觸碰鼻翼或擤鼻時(shí)加重。接合菌綱真菌感染可能快速侵犯血管導(dǎo)致組織壞死?;颊咝璞3直乔粷駶櫍苊馐褂么碳ば员菄妱?,醫(yī)生可能建議使用特比萘芬噴霧聯(lián)合布地奈德鼻噴霧減輕炎癥反應(yīng)。
真菌毒素?fù)p傷嗅區(qū)黏膜或真菌團(tuán)塊機(jī)械性壓迫嗅神經(jīng)可導(dǎo)致嗅覺遲鈍。長期未治療的黑曲霉感染可能造成不可逆損傷。早期使用泊沙康唑口服混懸液配合鼻腔真菌清除術(shù)有助于功能恢復(fù),同時(shí)需控制血糖等基礎(chǔ)疾病。
真菌侵襲血管或黏膜潰瘍可引起反復(fù)少量出血,毛霉菌病可能出現(xiàn)致命性大出血?;颊邞?yīng)避免劇烈擤鼻,及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行內(nèi)鏡下止血和抗真菌治療,如卡泊芬凈注射液靜脈給藥,必要時(shí)需手術(shù)清創(chuàng)。
鼻子真菌感染患者應(yīng)保持居住環(huán)境干燥通風(fēng),定期更換空調(diào)濾網(wǎng)減少真菌孢子滋生。糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測血糖,避免長期使用廣譜抗生素。日常可用生理性海水噴霧保持鼻腔清潔,但不可過度沖洗破壞黏膜屏障。出現(xiàn)持續(xù)鼻塞、異味分泌物或發(fā)熱時(shí)應(yīng)立即就診,免疫功能低下者需警惕真菌播散至鼻竇或顱內(nèi)。治療期間遵醫(yī)囑完成全程抗真菌用藥,定期復(fù)查鼻腔鏡評估療效。