聽神經(jīng)瘤疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、體位調(diào)整、心理疏導(dǎo)、環(huán)境優(yōu)化、飲食調(diào)節(jié)等方式護理。聽神經(jīng)瘤是起源于聽神經(jīng)鞘的良性腫瘤,疼痛多由腫瘤壓迫或術(shù)后神經(jīng)損傷引起。
遵醫(yī)囑使用卡馬西平片、加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等神經(jīng)病理性疼痛藥物。這些藥物通過抑制異常神經(jīng)放電緩解疼痛,需注意可能出現(xiàn)頭暈、嗜睡等不良反應(yīng)。避免自行調(diào)整劑量,出現(xiàn)皮疹或肝功能異常需及時就醫(yī)。
保持頭部抬高15-30度可減輕顱內(nèi)壓力,側(cè)臥時避免患側(cè)耳朵受壓。使用記憶棉枕頭支撐頸部,每2小時協(xié)助患者緩慢變換體位,防止壓瘡。術(shù)后患者需嚴格保持醫(yī)生指定的特殊體位。
焦慮和抑郁會加重疼痛感知,可通過正念冥想、音樂療法緩解情緒壓力。家屬應(yīng)避免在患者面前表現(xiàn)過度擔(dān)憂,鼓勵患者參與簡單的社交活動。嚴重者可尋求專業(yè)心理咨詢師進行認知行為治療。
保持病房光線柔和、噪音低于40分貝,突發(fā)聲響可能誘發(fā)疼痛加劇。使用遮光窗簾維持晝夜節(jié)律,室溫控制在22-26℃。術(shù)后患者需在病床周圍設(shè)置防跌倒護欄。
增加富含維生素B族的全谷物、深綠色蔬菜,幫助神經(jīng)修復(fù)。限制每日咖啡因攝入不超過200毫克,避免酒精刺激神經(jīng)。吞咽困難者可選擇稠粥、果泥等軟食,少量多餐保證營養(yǎng)。
聽神經(jīng)瘤疼痛護理需注意觀察疼痛性質(zhì)變化,突發(fā)劇烈頭痛伴嘔吐需警惕顱內(nèi)壓升高。日??蛇M行輕柔的頸部放松操,避免頭部突然轉(zhuǎn)動或彎腰動作。保持每日飲水量1500-2000毫升,便秘時適當(dāng)增加膳食纖維。建議記錄疼痛日記,包括發(fā)作時間、誘因和緩解方式,復(fù)診時提供給醫(yī)生參考。術(shù)后患者應(yīng)避免擤鼻涕、潛水等可能引起顱內(nèi)壓波動的行為,洗頭時注意保護傷口。