接種卡介苗后通常2-4周開(kāi)始出現(xiàn)局部化膿反應(yīng),屬于正常免疫應(yīng)答過(guò)程。
卡介苗接種后局部皮膚反應(yīng)是評(píng)估疫苗有效性的重要指標(biāo)。接種后1-2周注射部位會(huì)出現(xiàn)紅色小硬結(jié),隨后在2-4周逐漸形成膿皰,直徑一般不超過(guò)10毫米。膿皰可能伴隨輕微疼痛或瘙癢,表面皮膚變薄呈白色或黃色,周圍有輕度紅腫。此階段應(yīng)注意保持局部清潔干燥,避免抓撓或擠壓,穿著寬松衣物減少摩擦。多數(shù)情況下膿皰會(huì)在4-6周內(nèi)自行破潰,滲出少量膿液后形成潰瘍面,最終結(jié)痂愈合,整個(gè)過(guò)程通常持續(xù)8-12周。部分嬰幼兒可能出現(xiàn)同側(cè)腋下淋巴結(jié)輕度腫大,但若淋巴結(jié)直徑超過(guò)1厘米或伴持續(xù)發(fā)熱需就醫(yī)。
接種后需觀察局部反應(yīng)變化,每日用清水輕柔清潔即可,禁止使用碘酒、酒精等消毒劑刺激傷口。若出現(xiàn)異常情況如大面積紅腫擴(kuò)散、持續(xù)高熱或化膿超過(guò)3個(gè)月未愈,應(yīng)及時(shí)至兒科或感染科就診。愈合后可能遺留輕微疤痕,屬于接種后的正?,F(xiàn)象。