扁桃體腫大是否需要手術(shù)需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定,多數(shù)情況下無(wú)須手術(shù),少數(shù)反復(fù)感染或引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)需手術(shù)干預(yù)。扁桃體腫大可能與感染、免疫反應(yīng)等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
扁桃體腫大若由急性細(xì)菌感染引起,通常通過抗生素治療即可緩解,如阿莫西林膠囊、頭孢克洛顆粒等。伴隨發(fā)熱、咽痛等癥狀時(shí),可配合布洛芬混懸液退熱鎮(zhèn)痛。日常需多飲水、保持口腔清潔,避免辛辣刺激食物。若為慢性炎癥或過敏導(dǎo)致,可嘗試生理鹽水漱口、使用孟魯司特鈉咀嚼片調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。
當(dāng)扁桃體腫大導(dǎo)致睡眠呼吸暫停、每年發(fā)作超過7次或形成扁周膿腫時(shí),需考慮手術(shù)切除。兒童若因腫大影響吞咽發(fā)育或出現(xiàn)腺樣體面容,也建議手術(shù)。常見術(shù)式包括低溫等離子切除術(shù)、傳統(tǒng)剝離術(shù)等,術(shù)后需流質(zhì)飲食1-2周,避免劇烈咳嗽。但免疫功能低下者、凝血障礙患者等需謹(jǐn)慎評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
無(wú)論是否手術(shù),均建議定期復(fù)查喉鏡觀察腫大變化。術(shù)后需監(jiān)測(cè)出血和感染跡象,避免用力擤鼻或劇烈運(yùn)動(dòng)。日??赏ㄟ^淡鹽水漱口、佩戴口罩減少病原體刺激,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)黏膜修復(fù)能力。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。