輸卵管堵塞粘連通常沒(méi)有明顯感覺(jué),部分患者可能出現(xiàn)下腹隱痛、月經(jīng)異?;虿辉械劝Y狀。輸卵管堵塞粘連可能與感染、手術(shù)創(chuàng)傷、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎性疾病、先天性發(fā)育異常等因素有關(guān),需通過(guò)影像學(xué)檢查確診。
多數(shù)輸卵管堵塞粘連患者無(wú)明顯自覺(jué)癥狀,常在因不孕就診時(shí)經(jīng)輸卵管造影或超聲檢查發(fā)現(xiàn)。慢性盆腔炎導(dǎo)致的粘連可能伴隨長(zhǎng)期下腹墜脹感,活動(dòng)或勞累后加重;子宮內(nèi)膜異位癥引起的粘連可能在月經(jīng)期出現(xiàn)進(jìn)行性加重的痛經(jīng)。這些癥狀缺乏特異性,易與普通盆腔不適混淆。
少數(shù)急性感染引起的輸卵管堵塞可能出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈下腹痛、陰道分泌物增多等急性盆腔炎表現(xiàn)。輸卵管積水患者偶可觸及下腹包塊,性生活時(shí)可能出現(xiàn)深部疼痛。輸卵管結(jié)核導(dǎo)致的粘連可能伴有低熱、盜汗等全身癥狀,但這類(lèi)情況在臨床中較為少見(jiàn)。
建議有生育需求或長(zhǎng)期下腹不適的女性及時(shí)進(jìn)行婦科檢查,超聲監(jiān)測(cè)排卵聯(lián)合輸卵管造影能有效評(píng)估輸卵管通暢度。日常生活中需避免不潔性生活,及時(shí)治療陰道炎等感染性疾病,經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)。確診后可根據(jù)堵塞程度選擇腹腔鏡手術(shù)疏通或輔助生殖技術(shù)干預(yù)。