一般腰疼可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、強直性脊柱炎等原因引起。腰疼通常表現(xiàn)為腰部酸脹、刺痛或活動受限,可通過熱敷、藥物治療、物理治療等方式緩解。
腰肌勞損多因長期保持不良姿勢或過度勞累導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷?;颊叱8械窖砍掷m(xù)性酸痛,久坐或彎腰時加重。治療時可使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等藥物緩解疼痛,配合局部熱敷和適度拉伸幫助肌肉恢復(fù)。日常需避免久坐久站,注意腰部保暖。
腰椎間盤突出是椎間盤纖維環(huán)破裂后髓核突出壓迫神經(jīng)根所致。典型癥狀為腰痛伴下肢放射痛,咳嗽時疼痛加劇。急性期可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片等藥物,配合腰椎牽引治療。嚴(yán)重者可能需要椎間孔鏡手術(shù)摘除突出髓核。平時應(yīng)睡硬板床,避免提重物。
骨質(zhì)疏松患者因骨量減少、骨微結(jié)構(gòu)破壞易出現(xiàn)腰椎壓縮性骨折,表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腰痛。需使用阿侖膦酸鈉維D3片、碳酸鈣D3片等藥物改善骨代謝,同時補充維生素D和蛋白質(zhì)。建議進行適度負(fù)重運動如散步,預(yù)防跌倒骨折。中老年人群應(yīng)定期檢測骨密度。
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動時可引發(fā)腰部絞痛,常伴血尿、惡心嘔吐。確診后可通過多飲水促進排石,疼痛劇烈時可使用消旋山莨菪堿片解痙,必要時行體外沖擊波碎石術(shù)。日常需控制高嘌呤飲食,每日飲水量保持2000毫升以上。
強直性脊柱炎屬于自身免疫性疾病,早期表現(xiàn)為晨僵和夜間腰骶部鈍痛。治療需長期使用柳氮磺吡啶腸溶片、依那西普注射液等藥物控制炎癥,配合游泳等運動維持關(guān)節(jié)活動度?;颊邞?yīng)睡硬板床避免脊柱變形,定期監(jiān)測炎癥指標(biāo)和關(guān)節(jié)功能。
出現(xiàn)腰疼癥狀時應(yīng)注意休息,避免劇烈運動和重體力勞動??蓢L試熱敷或冷敷緩解疼痛,但持續(xù)不緩解或伴隨發(fā)熱、排尿異常等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。日常保持正確坐姿和站姿,加強腰背肌鍛煉如小燕飛動作,選擇硬度適中的床墊。飲食上適當(dāng)增加牛奶、豆制品等含鈣食物,肥胖者需控制體重減輕腰椎負(fù)擔(dān)。