新生兒肺炎可能由宮內(nèi)感染、分娩時(shí)吸入污染羊水、出生后接觸病原體、免疫力低下、喂養(yǎng)不當(dāng)?shù)仍蛞?。新生兒肺炎通常表現(xiàn)為呼吸急促、口吐白沫、拒奶、體溫異常等癥狀?？赏ㄟ^保持呼吸道通暢、吸氧治療、抗生素治療、靜脈補(bǔ)液、嚴(yán)密監(jiān)護(hù)等方式干預(yù)。

1、宮內(nèi)感染

母親在妊娠期間感染風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒或B族鏈球菌等病原體時(shí)，可能通過胎盤傳播給胎兒。這類感染可能導(dǎo)致新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)肺炎癥狀，常伴隨肝脾腫大、皮疹等全身表現(xiàn)。治療需使用注射用青霉素鈉、阿昔洛韋注射液等抗感染藥物，并配合新生兒重癥監(jiān)護(hù)。

2、產(chǎn)時(shí)感染

分娩過程中若發(fā)生胎膜早破或產(chǎn)程延長，新生兒可能吸入被細(xì)菌污染的羊水或產(chǎn)道分泌物。這種情況常見大腸埃希菌、無乳鏈球菌感染，表現(xiàn)為出生后48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)呻吟、三凹征等呼吸困難癥狀。需及時(shí)使用注射用頭孢曲松鈉進(jìn)行抗感染治療，必要時(shí)需氣管插管輔助呼吸。

3、接觸傳播

出生后通過醫(yī)護(hù)人員、家屬或污染環(huán)境接觸呼吸道合胞病毒、金黃色葡萄球菌等病原體。這類感染多在出生3天后發(fā)病，可能出現(xiàn)咳嗽、鼻翼扇動(dòng)等癥狀?？墒褂美晚f林氣霧劑進(jìn)行霧化治療，嚴(yán)重者需靜脈滴注注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉。

4、免疫功能缺陷

早產(chǎn)兒或低出生體重兒因免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，更易發(fā)生肺炎。這類患兒除呼吸道癥狀外，常伴有喂養(yǎng)困難、活動(dòng)減少等表現(xiàn)。治療需在抗感染基礎(chǔ)上使用靜脈注射用人免疫球蛋白增強(qiáng)免疫力，并嚴(yán)格實(shí)施保護(hù)性隔離措施。

5、喂養(yǎng)問題

喂養(yǎng)姿勢不當(dāng)導(dǎo)致嗆奶或胃食管反流時(shí)，乳汁誤吸入肺部可能引發(fā)化學(xué)性肺炎。表現(xiàn)為突然出現(xiàn)的嗆咳、面色青紫，聽診可聞及濕啰音。需立即停止喂養(yǎng)并清理呼吸道，后續(xù)改用稠厚配方奶，嚴(yán)重者需使用注射用氨溴索促進(jìn)痰液排出。

家長需保持新生兒居住環(huán)境通風(fēng)潔凈，接觸嬰兒前嚴(yán)格洗手。注意觀察呼吸頻率、膚色及吃奶情況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。提倡母乳喂養(yǎng)以增強(qiáng)嬰兒免疫力，喂奶時(shí)保持頭高腳低位，喂奶后豎抱拍嗝。冬季避免帶新生兒去人群密集場所，家庭成員患呼吸道疾病時(shí)應(yīng)佩戴口罩。定期進(jìn)行兒童保健隨訪，按時(shí)接種疫苗預(yù)防呼吸道傳染病。