皰疹疼痛可通過(guò)局部冷敷、外用藥物、口服鎮(zhèn)痛藥、保持皮損清潔、避免刺激等方式緩解。皰疹通常由病毒感染引起,表現(xiàn)為皮膚簇集性水皰伴明顯疼痛。
用干凈毛巾包裹冰袋敷于患處5-10分鐘,每日重復(fù)多次。低溫能暫時(shí)麻痹神經(jīng)末梢,減輕灼痛感,同時(shí)減少組織滲出。冷敷時(shí)避免直接接觸皮膚,防止凍傷。單純皰疹或帶狀皰疹急性期均可采用此方法。
遵醫(yī)囑使用利多卡因凝膠、噴昔洛韋乳膏等局部麻醉或抗病毒藥膏。利多卡因凝膠可阻斷疼痛信號(hào)傳導(dǎo),噴昔洛韋乳膏能抑制病毒復(fù)制。涂抹前需清潔患處,避免接觸眼睛及黏膜。合并細(xì)菌感染時(shí)可聯(lián)用莫匹羅星軟膏。
對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥可緩解中度疼痛。神經(jīng)痛明顯者可遵醫(yī)囑服用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等神經(jīng)病理性疼痛治療藥物。需注意胃腸道不良反應(yīng),避免與其他NSAIDs藥物聯(lián)用。
每日用生理鹽水或溫和洗液輕柔清洗皰疹區(qū)域,避免搔抓或摩擦。清潔后保持干燥,可涂抹薄層凡士林保護(hù)創(chuàng)面。水皰未破時(shí)無(wú)須特殊處理,破潰后可外用抗生素軟膏預(yù)防感染。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激。
疼痛期間忌食辛辣、酒精等刺激性食物,暫停使用含酒精的護(hù)膚品。避免高溫環(huán)境、劇烈運(yùn)動(dòng)及精神緊張,這些因素可能加重血管擴(kuò)張和神經(jīng)敏感。帶狀皰疹患者需特別注意休息,勞累可能延長(zhǎng)病程。
皰疹疼痛緩解期間應(yīng)保證充足睡眠,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族有助于神經(jīng)修復(fù)。未接種帶狀皰疹疫苗的50歲以上人群可考慮預(yù)防接種。若疼痛持續(xù)加重、出現(xiàn)發(fā)熱或皮損化膿,需及時(shí)就醫(yī)排查合并癥。治療期間避免與他人密切接觸,防止病毒傳播。