戴美瞳眼睛刺痛酸澀可通過(guò)停用美瞳、人工淚液沖洗、冷敷、使用抗感染滴眼液、就醫(yī)檢查等方式緩解。該癥狀通常由角膜缺氧、隱形眼鏡材質(zhì)刺激、眼部感染、干眼癥、角膜損傷等原因引起。
立即摘除美瞳避免進(jìn)一步刺激。長(zhǎng)時(shí)間佩戴美瞳可能導(dǎo)致角膜缺氧,表現(xiàn)為眼部充血和異物感。選擇日拋型鏡片可減少蛋白質(zhì)沉積,鏡片護(hù)理液需每日更換。若需繼續(xù)佩戴隱形眼鏡,建議咨詢眼科醫(yī)生更換高透氧材質(zhì)的硬性角膜接觸鏡。
使用不含防腐劑的玻璃酸鈉滴眼液沖洗結(jié)膜囊。推薦聚乙烯醇滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液等,每日4-6次可緩解干澀癥狀。沖洗后閉眼休息10分鐘,避免立即重新佩戴鏡片。人工淚液能補(bǔ)充淚液不足,但不可替代專業(yè)治療。
將冷藏后的無(wú)菌紗布敷于閉合的眼瞼10分鐘。低溫可收縮血管減輕充血,緩解刺痛灼熱感。每日重復(fù)2-3次,注意避免凍傷皮膚。冷敷后使用抗生素眼膏預(yù)防感染,如紅霉素眼膏均勻涂抹于眼瞼邊緣。
細(xì)菌性結(jié)膜炎可使用左氧氟沙星滴眼液,病毒性感染選擇更昔洛韋眼用凝膠。真菌感染需用那他霉素滴眼液,每日3-4次滴入結(jié)膜囊。使用前清潔雙手,滴藥后按壓淚囊區(qū)3分鐘防止全身吸收。癥狀加重或出現(xiàn)視力模糊需立即停藥就醫(yī)。
持續(xù)癥狀超過(guò)24小時(shí)需進(jìn)行裂隙燈檢查。角膜熒光素染色可發(fā)現(xiàn)上皮缺損,共焦顯微鏡能檢測(cè)棘阿米巴感染。嚴(yán)重角膜潰瘍需局部使用伏立康唑滴眼液,合并前房積膿時(shí)加用口服頭孢克肟分散片。永久性視力損傷患者可能需角膜移植手術(shù)。
日常應(yīng)控制美瞳佩戴時(shí)間不超過(guò)8小時(shí),選擇透氧量超過(guò)20DK/t的鏡片。每周至少有2天佩戴框架眼鏡,游泳洗澡時(shí)禁止使用美瞳。出現(xiàn)眼紅眼痛立即停用并保存鏡片送檢,定期進(jìn)行角膜地形圖檢查。建議隨身攜帶潤(rùn)眼液,避免在干燥空調(diào)環(huán)境中長(zhǎng)時(shí)間用眼。高度近視人群需每半年檢查眼底,警惕視網(wǎng)膜脫落風(fēng)險(xiǎn)。