腦梗病人流口水可能與吞咽功能障礙、面部肌肉控制異常、口腔感覺減退、唾液分泌增多、腦干損傷等因素有關(guān)。腦梗通常由動(dòng)脈粥樣硬化、心源性栓塞等原因引起，表現(xiàn)為肢體無力、言語不清等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練或藥物治療。

1、吞咽功能障礙

腦?？赡軐?dǎo)致支配吞咽功能的神經(jīng)受損，使咽喉部肌肉協(xié)調(diào)性下降?；颊叱０殡S飲水嗆咳、進(jìn)食困難等癥狀?？赏ㄟ^吞咽造影檢查評估，康復(fù)訓(xùn)練如冰刺激、空吞咽練習(xí)有助于改善功能。醫(yī)生可能開具甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物，或使用多潘立酮片調(diào)節(jié)胃腸蠕動(dòng)。

2、面部肌肉控制異常

腦部運(yùn)動(dòng)區(qū)或面神經(jīng)通路受損時(shí)，可導(dǎo)致口輪匝肌張力失衡?；颊呖赡艹霈F(xiàn)口角歪斜、鼓腮漏氣等體征。急性期可通過針灸治療，后期需進(jìn)行面部肌肉按摩及表情肌訓(xùn)練。神經(jīng)內(nèi)科可能推薦使用胞磷膽堿鈉膠囊、奧拉西坦膠囊等腦保護(hù)劑，配合巴氯芬片緩解肌張力異常。

3、口腔感覺減退

感覺神經(jīng)傳導(dǎo)異常會使患者對唾液積聚的感知能力下降。這類情況常與病灶累及丘腦或三叉神經(jīng)通路相關(guān)。護(hù)理時(shí)需定期幫助清潔口腔，使用防口干凝膠保持黏膜濕潤。醫(yī)生可能處方卡馬西平片改善神經(jīng)痛，或采用銀杏葉提取物注射液改善微循環(huán)。

4、唾液分泌增多

部分腦?；颊咭蜃灾魃窠?jīng)調(diào)節(jié)紊亂出現(xiàn)唾液分泌亢進(jìn)?？杀憩F(xiàn)為夜間流涎加重，需調(diào)整臥位防止誤吸。消化科可能建議使用山莨菪堿片減少分泌，配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃黏膜。中醫(yī)辨證屬風(fēng)痰上擾者可用安宮牛黃丸急救，后期改服半夏天麻丸調(diào)理。

5、腦干損傷

延髓或腦橋梗死直接影響唾液分泌中樞及顱神經(jīng)核團(tuán)。此類患者多伴有眩暈、眼球震顫等腦干癥狀。需通過頭顱MRI明確病灶，重癥需在神經(jīng)重癥監(jiān)護(hù)室觀察。治療除常規(guī)抗血小板聚集外，可能需用甘露醇注射液脫水降顱壓，或依達(dá)拉奉注射液清除氧自由基。

腦?；颊呷粘Ｐ璞３职肱P位休息，進(jìn)食選擇糊狀食物避免嗆咳。家屬應(yīng)每2小時(shí)協(xié)助翻身拍背，觀察痰液性狀?？祻?fù)期可進(jìn)行吹氣球、舌肌抗阻等訓(xùn)練，定期復(fù)查吞咽功能。注意控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等二級預(yù)防藥物。出現(xiàn)發(fā)熱或呼吸困難需立即就醫(yī)排除吸入性肺炎。