自然流產(chǎn)最常見(jiàn)的原因主要有染色體異常、母體內(nèi)分泌失調(diào)、子宮結(jié)構(gòu)異常、感染因素以及免疫系統(tǒng)異常等。自然流產(chǎn)通常發(fā)生在妊娠20周之前，可能與胚胎發(fā)育異常或母體健康問(wèn)題有關(guān)。

1、染色體異常

胚胎染色體異常是導(dǎo)致自然流產(chǎn)的主要原因，約占早期流產(chǎn)的50%-60%。染色體數(shù)目或結(jié)構(gòu)異?？赡軐?dǎo)致胚胎無(wú)法正常發(fā)育，從而引發(fā)自然流產(chǎn)。這種情況多為偶發(fā)事件，與父母染色體異常有關(guān)時(shí)可能重復(fù)發(fā)生。對(duì)于反復(fù)流產(chǎn)的夫婦，建議進(jìn)行染色體檢查以明確原因。

2、內(nèi)分泌失調(diào)

母體內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂可能影響妊娠維持，常見(jiàn)問(wèn)題包括黃體功能不全、甲狀腺功能異常、糖尿病控制不佳等。黃體功能不全可能導(dǎo)致孕激素分泌不足，使子宮內(nèi)膜無(wú)法為胚胎提供良好著床環(huán)境。甲狀腺功能亢進(jìn)或減退都可能增加流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)，孕期應(yīng)定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。

3、子宮結(jié)構(gòu)異常

子宮畸形如縱隔子宮、雙角子宮、子宮肌瘤等可能限制胚胎發(fā)育空間。宮頸機(jī)能不全可能在妊娠中期導(dǎo)致無(wú)痛性宮頸擴(kuò)張引發(fā)流產(chǎn)。部分結(jié)構(gòu)異?？赏ㄟ^(guò)超聲檢查發(fā)現(xiàn)，嚴(yán)重者可能需要手術(shù)矯正后再嘗試妊娠。

4、感染因素

某些病原體感染可能增加流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)，包括風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、弓形蟲(chóng)、單純皰疹病毒等。細(xì)菌性陰道病也可能與晚期流產(chǎn)有關(guān)。孕期應(yīng)避免接觸傳染源，出現(xiàn)感染癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)治療，但多數(shù)病毒感染尚無(wú)特效治療方法。

5、免疫系統(tǒng)異常

母體對(duì)胚胎的免疫排斥反應(yīng)可能導(dǎo)致流產(chǎn)，如抗磷脂抗體綜合征會(huì)引發(fā)血栓形成影響胎盤供血。某些自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)較高。對(duì)于免疫因素導(dǎo)致的反復(fù)流產(chǎn)，可能需要免疫調(diào)節(jié)治療，但需嚴(yán)格評(píng)估治療風(fēng)險(xiǎn)與獲益。

經(jīng)歷過(guò)自然流產(chǎn)的女性應(yīng)注意身體調(diào)理，均衡飲食保證營(yíng)養(yǎng)攝入，適量補(bǔ)充葉酸等維生素。避免吸煙飲酒等不良習(xí)慣，保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)。再次備孕前建議進(jìn)行全面孕前檢查，孕期定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胚胎發(fā)育情況。出現(xiàn)陰道流血或腹痛等異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免過(guò)度勞累和精神緊張，必要時(shí)尋求心理支持。