痔瘡發(fā)作時(shí)可通過溫水坐浴、外用藥物、口服藥物、調(diào)整飲食、保持清潔等方式快速消腫止痛。痔瘡?fù)ǔS杀忝?、久坐、妊娠、腹壓增高等因素引起,表現(xiàn)為肛門疼痛、腫脹、出血等癥狀。
溫水坐浴是緩解痔瘡腫脹和疼痛的有效方法。準(zhǔn)備一盆40度左右的溫水,將臀部浸泡在水中10-15分鐘,每天可重復(fù)進(jìn)行2-3次。溫水能促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕炎癥反應(yīng),緩解括約肌痙攣。坐浴后輕輕擦干肛門區(qū)域,避免用力擦拭造成二次損傷。對(duì)于急性發(fā)作期的血栓性外痔,溫水坐浴效果尤為明顯。
痔瘡膏劑可直接作用于患處,快速緩解癥狀。常見的外用藥物有馬應(yīng)龍痔瘡膏、肛泰軟膏、復(fù)方角菜酸酯乳膏等。這些藥物多含有局部麻醉劑、消炎成分和血管收縮劑,能減輕疼痛、消腫止血。使用前清潔肛門,取適量藥膏涂抹于痔核表面及周圍。注意避免將藥物直接涂抹在破損皮膚上,孕婦使用前應(yīng)咨詢醫(yī)生。
對(duì)于疼痛明顯的患者可短期服用止痛藥物,如布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥。改善微循環(huán)的藥物如地奧司明片、邁之靈片也有助于減輕腫脹。出血較多時(shí)可配合使用止血藥物如云南白藥膠囊??诜幬镄柙卺t(yī)生指導(dǎo)下使用,避免長期服用或超量使用,胃腸道不適者應(yīng)慎用非甾體抗炎藥。
增加膳食纖維攝入能軟化大便,減少排便時(shí)對(duì)痔瘡的刺激。建議每日攝入25-30克膳食纖維,來源包括全谷物、西藍(lán)花、梨子、奇亞籽等。每天飲用足夠的水分保持大便通暢,避免辛辣刺激性食物和酒精??蛇m量補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群,改善消化功能。規(guī)律飲食時(shí)間,避免暴飲暴食加重胃腸負(fù)擔(dān)。
排便后使用柔軟的濕紙巾或溫水清洗肛門,避免使用粗糙的衛(wèi)生紙摩擦患處。穿著透氣舒適的棉質(zhì)內(nèi)褲,保持會(huì)陰部干燥。避免久坐或久站,每隔1小時(shí)起身活動(dòng)5-10分鐘。睡眠時(shí)可采用側(cè)臥位減輕肛門壓力。注意觀察癥狀變化,如出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
痔瘡發(fā)作期間應(yīng)避免提重物、用力排便等增加腹壓的行為。建立規(guī)律的排便習(xí)慣,每天固定時(shí)間如廁,每次排便時(shí)間控制在5分鐘內(nèi)。適當(dāng)進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌肉力量,每天3組每組10次。癥狀緩解后仍需保持健康生活方式,預(yù)防復(fù)發(fā)。如保守治療3-5天無改善,或出現(xiàn)肛門脫出物無法回納、大量出血等情況,需到肛腸科就診評(píng)估是否需要手術(shù)治療。