膀胱腫瘤早期可能出現(xiàn)無(wú)痛性血尿、尿頻尿急、排尿困難等癥狀。膀胱腫瘤是泌尿系統(tǒng)常見(jiàn)疾病,早期癥狀可能不明顯,容易被忽視,建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查。
無(wú)痛性血尿是膀胱腫瘤最常見(jiàn)的早期癥狀,表現(xiàn)為尿液呈現(xiàn)淡紅色或洗肉水樣,通常不伴有排尿疼痛。血尿可能間歇性出現(xiàn),時(shí)有時(shí)無(wú),容易讓患者誤以為是泌尿系統(tǒng)感染或結(jié)石。膀胱腫瘤導(dǎo)致的血尿是由于腫瘤表面血管破裂出血所致。若出現(xiàn)無(wú)痛性血尿,建議進(jìn)行尿常規(guī)檢查、膀胱超聲或膀胱鏡檢查以明確診斷。
膀胱腫瘤可能刺激膀胱黏膜,導(dǎo)致尿頻尿急的癥狀,表現(xiàn)為排尿次數(shù)明顯增多,尤其是夜間排尿次數(shù)增加?;颊呖赡芨杏X(jué)膀胱未完全排空,有尿意但尿量不多。這些癥狀與膀胱炎相似,但使用抗生素治療效果不佳時(shí)應(yīng)考慮膀胱腫瘤的可能。尿頻尿急持續(xù)存在時(shí),建議進(jìn)行泌尿系統(tǒng)全面檢查。
膀胱腫瘤增大可能阻塞尿道或膀胱出口,導(dǎo)致排尿困難,表現(xiàn)為尿流變細(xì)、排尿費(fèi)力或排尿中斷。部分患者可能出現(xiàn)排尿等待或需要用力才能排出尿液。腫瘤位置靠近膀胱頸時(shí),排尿困難癥狀更為明顯。出現(xiàn)不明原因排尿困難時(shí),應(yīng)排除膀胱腫瘤的可能性,尤其是中老年男性患者。
膀胱腫瘤患者可能出現(xiàn)下腹部隱痛或墜脹感,尤其在膀胱充盈時(shí)癥狀加重。這種不適感通常不劇烈,容易被誤認(rèn)為是前列腺增生或慢性盆腔炎。腫瘤侵犯膀胱肌層或周?chē)M織時(shí),疼痛可能更為明顯。持續(xù)存在的下腹部不適應(yīng)引起重視,建議進(jìn)行影像學(xué)檢查。
膀胱腫瘤可能并發(fā)尿路感染,表現(xiàn)為尿痛、尿液渾濁、發(fā)熱等癥狀。腫瘤組織壞死或梗阻導(dǎo)致尿液滯留,容易滋生細(xì)菌引起感染。反復(fù)發(fā)作的尿路感染,尤其是抗生素治療效果不佳時(shí),應(yīng)考慮是否存在膀胱腫瘤等潛在病因。尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞增多時(shí),應(yīng)進(jìn)一步排查泌尿系統(tǒng)腫瘤。
膀胱腫瘤早期癥狀多樣且不典型,建議出現(xiàn)上述癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查。日常生活中應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入,避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿,減少接觸化學(xué)致癌物如染發(fā)劑、油漆等。有吸煙習(xí)慣者應(yīng)盡早戒煙,吸煙是膀胱腫瘤的重要危險(xiǎn)因素。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)膀胱腫瘤,特別是對(duì)于50歲以上人群或有膀胱腫瘤家族史者。確診膀胱腫瘤患者應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行治療,并定期復(fù)查以監(jiān)測(cè)病情變化。