半飛秒和全飛秒的區(qū)別主要在于手術(shù)方式、適用人群及術(shù)后恢復(fù)等方面。角膜條件較好且追求快速恢復(fù)的患者適合全飛秒,角膜較薄或散光較重的患者可能更適合半飛秒。
半飛秒手術(shù)需要制作角膜瓣并使用準(zhǔn)分子激光切削角膜基質(zhì)層,術(shù)中需切換設(shè)備,術(shù)后角膜瓣移位的風(fēng)險略高,但矯正范圍更廣,尤其適合高度近視或散光患者。全飛秒手術(shù)無需制作角膜瓣,直接通過飛秒激光在角膜基質(zhì)層制作透鏡并取出,手術(shù)切口更小,術(shù)后干眼癥狀較輕,生物力學(xué)穩(wěn)定性更好,但對角膜厚度要求較高,且無法矯正遠(yuǎn)視。
半飛秒術(shù)后可能出現(xiàn)短暫眩光或夜間視力波動,需避免揉眼以防角膜瓣移位,恢復(fù)期約1-3個月。全飛秒術(shù)后視力恢復(fù)更快,多數(shù)患者24小時內(nèi)可達(dá)到穩(wěn)定視力,角膜神經(jīng)損傷較少,長期安全性更優(yōu),但術(shù)中需患者配合固定注視,對醫(yī)生操作精度要求更高。
無論選擇哪種手術(shù)方式,術(shù)前需完成全面眼科檢查評估角膜形態(tài)與厚度,術(shù)后遵醫(yī)囑使用人工淚液和抗生素滴眼液,避免游泳或劇烈運(yùn)動,定期復(fù)查角膜愈合情況。近視患者術(shù)后仍需注意用眼衛(wèi)生,防止度數(shù)回退。