色素性扁平苔蘚是一種慢性炎癥性皮膚病，可能引起皮膚色素沉著、瘙癢不適，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致皮膚萎縮或繼發(fā)感染。色素性扁平苔蘚的危害主要有皮膚外觀改變、慢性瘙癢、繼發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)、心理負(fù)擔(dān)、罕見癌變傾向。

1、皮膚外觀改變

色素性扁平苔蘚常導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)紫褐色斑片或網(wǎng)狀色素沉著，多見于四肢屈側(cè)、腰背部等部位。皮損可能持續(xù)數(shù)年不消退，影響患者社交信心。日常需避免搔抓和陽(yáng)光暴曬，可遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏或他克莫司軟膏緩解炎癥。

2、慢性瘙癢

約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)中度至重度瘙癢，夜間可能加重影響睡眠。反復(fù)搔抓易導(dǎo)致皮膚破損，可遵醫(yī)囑口服氯雷他定片或外用爐甘石洗劑止癢。穿著純棉衣物、保持環(huán)境濕度有助于減輕癥狀。

3、繼發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)

長(zhǎng)期存在的皮損可能因搔抓破損繼發(fā)細(xì)菌或真菌感染，表現(xiàn)為紅腫、滲液或膿皰。出現(xiàn)感染跡象時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生可能開具莫匹羅星軟膏或酮康唑乳膏等抗感染藥物，同時(shí)需暫停使用免疫抑制劑。

4、心理負(fù)擔(dān)

面部或暴露部位的皮損可能導(dǎo)致焦慮、抑郁等情緒問題。患者可通過(guò)心理咨詢、加入患者互助團(tuán)體等方式改善心理狀態(tài)。醫(yī)生評(píng)估后可能建議短期使用帕羅西汀片等抗抑郁藥物輔助治療。

5、罕見癌變傾向

極少數(shù)長(zhǎng)期未控制的病例可能發(fā)展為鱗狀細(xì)胞癌，表現(xiàn)為皮損突然增大、潰瘍或出血。定期皮膚科隨訪至關(guān)重要，可疑病變需通過(guò)皮膚活檢確診，必要時(shí)行手術(shù)切除或光動(dòng)力治療。

色素性扁平苔蘚患者應(yīng)避免過(guò)度清潔皮膚，沐浴水溫不宜超過(guò)40攝氏度，選擇無(wú)香料保濕劑如凡士林護(hù)理皮損。飲食上減少辛辣刺激食物攝入，保持規(guī)律作息有助于控制病情進(jìn)展。若皮損范圍擴(kuò)大或出現(xiàn)新發(fā)潰瘍、結(jié)節(jié)，須立即至皮膚科就診評(píng)估。