手指大傷口可通過(guò)清潔消毒、壓迫止血、包扎固定、預(yù)防感染、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。手指大傷口通常由銳器切割、重物砸傷、摩擦撕裂、動(dòng)物咬傷、燒傷燙傷等原因引起。
使用生理鹽水或清水沖洗傷口表面,去除異物和污染物。用碘伏或酒精棉球由內(nèi)向外環(huán)形消毒創(chuàng)面及周圍皮膚,避免細(xì)菌感染。若傷口嵌入泥沙等難以清除的雜質(zhì),建議就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)清創(chuàng)處理。清潔過(guò)程中動(dòng)作需輕柔,不可用力擦拭導(dǎo)致二次損傷。
用無(wú)菌紗布或干凈毛巾直接按壓出血部位,保持持續(xù)壓力10-15分鐘。若血液滲透敷料,需疊加新紗布繼續(xù)壓迫,不可頻繁揭開(kāi)查看。對(duì)于動(dòng)脈性噴射狀出血,可在近心端用止血帶臨時(shí)結(jié)扎,每30分鐘放松1次并記錄時(shí)間,避免組織缺血壞死。
止血后覆蓋無(wú)菌敷料,用醫(yī)用膠布或繃帶進(jìn)行包扎。關(guān)節(jié)處傷口需用夾板或硬紙板固定鄰近關(guān)節(jié),減少活動(dòng)牽拉。包扎松緊度以能伸入一根手指為宜,過(guò)緊影響血液循環(huán),過(guò)松易脫落。每日檢查包扎部位是否出現(xiàn)腫脹、發(fā)紫等異常情況。
遵醫(yī)囑外用莫匹羅星軟膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏預(yù)防細(xì)菌滋生??诜^孢克洛分散片或阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素需嚴(yán)格按療程使用。保持傷口干燥,避免接觸污水,出現(xiàn)紅腫熱痛、滲液增多等感染征兆時(shí)需立即復(fù)診。
傷口長(zhǎng)度超過(guò)2厘米、深度達(dá)皮下組織或伴有肌腱暴露時(shí),需12小時(shí)內(nèi)進(jìn)行清創(chuàng)縫合。被生銹金屬或動(dòng)物致傷者應(yīng)注射破傷風(fēng)抗毒素或狂犬疫苗。糖尿病患者、免疫功能低下者等特殊人群即使小傷口也建議盡早就醫(yī)評(píng)估。
處理期間避免傷口碰水,定期更換敷料觀察愈合情況。飲食增加雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白和獼猴桃、橙子等維生素C豐富的水果,促進(jìn)組織修復(fù)?;謴?fù)期可進(jìn)行手指屈伸鍛煉防止關(guān)節(jié)僵硬,但需避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致傷口裂開(kāi)。若出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物或持續(xù)疼痛超過(guò)3天,須及時(shí)返回醫(yī)院檢查。