中年女性手臂痛可能與頸椎病、肩周炎、肌腱炎、骨質(zhì)疏松、心絞痛等因素有關(guān)。手臂痛通常由局部肌肉勞損、關(guān)節(jié)退行性變或內(nèi)臟疾病放射痛引起，需結(jié)合具體癥狀判斷病因。

1、頸椎病

長期低頭或頸部姿勢不良易導(dǎo)致頸椎間盤突出壓迫神經(jīng)根，引發(fā)手臂放射性疼痛，常伴有頸部僵硬和手指麻木?？赏ㄟ^頸椎牽引、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等治療，嚴(yán)重時(shí)需行椎間孔鏡手術(shù)。

2、肩周炎

肩關(guān)節(jié)囊粘連引發(fā)炎癥反應(yīng)，疼痛可放射至手臂上段，夜間加重且活動受限。熱敷聯(lián)合雙氯芬酸鈉緩釋片、玻璃酸鈉注射液可緩解癥狀，康復(fù)訓(xùn)練有助于恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。

3、肌腱炎

重復(fù)性手臂動作導(dǎo)致肱二頭肌或旋后肌肌腱勞損，表現(xiàn)為局部壓痛和活動時(shí)疼痛。限制活動后使用洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏，配合沖擊波治療促進(jìn)修復(fù)。

4、骨質(zhì)疏松

絕經(jīng)后雌激素下降加速骨量流失，可能引起肱骨骨折或肌肉代償性疼痛。骨密度檢查確診后需補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉維D3片，并增加日照和負(fù)重運(yùn)動。

5、心絞痛

心肌缺血疼痛可向左臂內(nèi)側(cè)放射，多伴有胸悶氣短，含服硝酸甘油片可緩解。心電圖和冠脈CTA能明確診斷，需長期服用阿司匹林腸溶片、單硝酸異山梨酯緩釋片控制。

建議避免提重物和重復(fù)性手臂動作，睡眠時(shí)注意肩部保暖。持續(xù)性疼痛或伴隨胸悶、麻木時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，超聲或核磁共振檢查可明確軟組織損傷情況。日常補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，進(jìn)行瑜伽或游泳等低沖擊運(yùn)動改善血液循環(huán)，疼痛急性期可短期使用依托考昔片緩解癥狀。