系統性紅斑狼瘡患者的皮膚護理需注重防曬保濕與減少刺激，主要措施包括嚴格防曬、溫和清潔、加強保濕、避免外傷、定期監(jiān)測皮膚變化。

1、嚴格防曬

紫外線可能誘發(fā)狼瘡皮疹加重，患者應避免日曬高峰期外出，使用SPF30以上廣譜防曬霜，外出時穿戴寬檐帽、長袖衣物等物理防曬裝備。陰天或室內靠近窗戶時也需涂抹防曬產品，部分患者可能對防曬成分敏感，建議選擇無酒精、無香精的醫(yī)用防曬劑。

2、溫和清潔

選用pH值5.5-6.5的弱酸性沐浴露，水溫控制在37℃以下，避免用力搓洗皮膚。面部清潔建議使用氨基酸類洗面奶，禁用磨砂膏或去角質產品。沐浴后輕拍吸干水分而非擦拭，合并雷諾現象者需特別注意四肢末端保暖。

3、加強保濕

每日至少使用2次含神經酰胺、透明質酸等成分的保濕霜，沐浴后3分鐘內涂抹效果最佳?？诖郊梆つげ课豢蛇x用醫(yī)用凡士林，甲周紅斑患者需保持指緣濕潤。合并干燥綜合征時可配合室內加濕器維持環(huán)境濕度。

4、避免外傷

減少紋身、染發(fā)等化學刺激，修剪指甲時保留1-2毫米避免甲床損傷。新發(fā)皮疹避免抓撓，蚊蟲叮咬后及時外用爐甘石洗劑。進行靜脈穿刺等醫(yī)療操作前需告知醫(yī)護人員病情，預防針刺部位出現同形反應。

5、定期監(jiān)測

每周觀察面部蝶形紅斑、盤狀皮損等變化，記錄新發(fā)皮疹形態(tài)與分布。出現水皰、潰瘍等異常及時就診皮膚科，必要時進行皮膚活檢。合并光過敏者需定期復查抗核抗體譜，調整免疫抑制劑用量需結合皮損改善情況。

系統性紅斑狼瘡患者應建立皮膚護理日記，記錄每日防曬措施、護膚品使用情況及皮損變化。飲食上增加富含維生素D的海魚、蛋黃等食物，但需避免光敏性食物如芹菜、無花果等。選擇純棉透氣的貼身衣物，洗滌時使用無磷洗衣劑。冬季注意手足保暖預防凍瘡，夏季出汗后及時清潔避免汗液刺激。皮膚護理需與風濕免疫科治療方案同步進行，任何護膚品使用前建議在耳后小面積試用3天觀察反應。