燙傷后夜間瘙癢可能與神經(jīng)修復(fù)活躍、炎癥反應(yīng)加劇、皮膚干燥等因素有關(guān)。燙傷后瘙癢通常由神經(jīng)末梢敏感化、組胺釋放增加、局部血液循環(huán)變化等原因引起，可通過冷敷緩解、保濕護理、藥物干預(yù)等方式改善。

1.神經(jīng)修復(fù)活躍

夜間人體副交感神經(jīng)占主導(dǎo)地位，燙傷部位的神經(jīng)末梢在修復(fù)過程中敏感度升高，可能產(chǎn)生瘙癢感。這種情況多見于淺二度燙傷，伴隨輕微刺痛或蟻行感。建議避免抓撓，可遵醫(yī)囑使用復(fù)方利多卡因乳膏等局部麻醉劑緩解癥狀。

2.炎癥反應(yīng)加劇

夜間體溫升高可能加重燙傷局部炎癥反應(yīng)，促使組胺等致癢介質(zhì)釋放增多。常見于燙傷后3-5天，表現(xiàn)為紅腫區(qū)域瘙癢明顯?？衫浞?0-15分鐘降低皮膚溫度，或遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑外涂。

3.皮膚屏障受損

燙傷導(dǎo)致角質(zhì)層破壞后，夜間環(huán)境干燥可能加劇皮膚水分流失，誘發(fā)干燥性瘙癢。多發(fā)于愈合期脫屑階段，可見細小皮屑。需每日使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜，如薇諾娜透明質(zhì)酸修護生物膜。

4.血液循環(huán)變化

夜間臥位時燙傷部位血流增加，可能刺激新生毛細血管和神經(jīng)末梢。常見于深度燙傷恢復(fù)期，伴隨局部溫度升高?？商Ц呋贾纳蒲h(huán)，遵醫(yī)囑口服氯雷他定片抗過敏。

5.心理因素影響

夜間注意力集中可能放大瘙癢感知，焦慮情緒會通過神經(jīng)肽釋放加重癥狀。多見于兒童或敏感人群，表現(xiàn)為入睡困難。家長可陪伴進行放松訓(xùn)練，必要時短期使用地氯雷他定干混懸劑。

燙傷后需保持創(chuàng)面清潔，避免穿著化纖衣物摩擦。愈合期每日用溫水清洗后涂抹醫(yī)用凡士林，室溫維持在22-24攝氏度。若瘙癢持續(xù)超過2周或出現(xiàn)滲液、發(fā)熱，應(yīng)及時至燒傷科就診?；謴?fù)階段適當(dāng)補充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白，促進皮膚修復(fù)。