一周歲乳糖不耐受寶寶可遵醫(yī)囑使用乳糖酶制劑、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、布拉氏酵母菌散、蒙脫石散等藥物。乳糖不耐受通常由腸道乳糖酶分泌不足引起，表現(xiàn)為腹瀉、腹脹等癥狀，建議家長及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適藥物并調(diào)整飲食。

一、乳糖酶制劑

乳糖酶制劑如康麗賦乳糖酶滴劑可直接分解母乳或奶粉中的乳糖，緩解因乳糖酶缺乏導(dǎo)致的消化不適。適用于母乳喂養(yǎng)或配方奶喂養(yǎng)的嬰幼兒，需在每次喂奶前添加。使用期間需觀察寶寶排便情況，若腹瀉持續(xù)需復(fù)診調(diào)整方案。

二、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散

雙歧桿菌三聯(lián)活菌散通過調(diào)節(jié)腸道菌群平衡改善乳糖代謝功能，適用于伴隨腸道菌群紊亂的乳糖不耐受。該藥物需溫水沖服，避免與抗生素同服。部分寶寶可能出現(xiàn)短暫排氣增多，家長需注意腹部保暖。

三、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒

枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒含有屎腸球菌和枯草桿菌，能促進(jìn)乳糖分解酶活性，緩解腹脹、腸鳴等癥狀。需用40℃以下液體沖服，開封后需冷藏保存。建議家長記錄寶寶每日排便次數(shù)及性狀變化。

四、布拉氏酵母菌散

布拉氏酵母菌散屬于真菌類微生態(tài)制劑，可增強(qiáng)腸道屏障功能并改善乳糖消化吸收。對抗生素相關(guān)性腹瀉合并乳糖不耐受效果較好，但免疫缺陷患兒禁用。服用時需避免與過熱食物同服。

五、蒙脫石散

蒙脫石散通過吸附腸道水分和毒素緩解腹瀉癥狀，適用于乳糖不耐受引起的急性水樣便。需空腹服用且與其他藥物間隔2小時，長期使用可能引起便秘，家長應(yīng)嚴(yán)格按醫(yī)囑控制用藥周期。

除藥物治療外，家長可暫時選擇無乳糖配方奶粉喂養(yǎng)，待癥狀緩解后逐步過渡回普通奶粉。輔食添加應(yīng)避免含乳糖食物如奶酪、酸奶，優(yōu)先選擇米糊、蘋果泥等低敏食材。日常注意觀察寶寶體重增長曲線及精神狀態(tài)，定期復(fù)查便常規(guī)。治療期間保持喂養(yǎng)器具清潔，每次便后及時清洗臀部預(yù)防尿布疹。若出現(xiàn)脫水癥狀如尿量減少、囟門凹陷，需立即就醫(yī)補(bǔ)液治療。