黃斑變性與白內(nèi)障是兩種不同的眼部疾病,主要區(qū)別在于病變部位和癥狀表現(xiàn)。黃斑變性是視網(wǎng)膜黃斑區(qū)的退行性病變,白內(nèi)障則是晶狀體混濁導(dǎo)致的視力障礙。
黃斑變性病變位于視網(wǎng)膜中心的黃斑區(qū),該區(qū)域負(fù)責(zé)中央視力和精細(xì)視覺。白內(nèi)障病變發(fā)生在眼球內(nèi)的晶狀體,晶狀體是光線進(jìn)入眼球后聚焦的重要結(jié)構(gòu)。黃斑變性直接影響閱讀、識別人臉等精細(xì)視覺功能,白內(nèi)障則導(dǎo)致整體視力模糊。
黃斑變性主要與年齡增長、遺傳因素和氧化損傷有關(guān),分為干性和濕性兩種類型。白內(nèi)障多由晶狀體蛋白質(zhì)變性引起,常見原因包括老化、紫外線暴露、糖尿病等代謝性疾病。兩者發(fā)病機(jī)制完全不同,但都可能與長期紫外線暴露有關(guān)。
黃斑變性早期表現(xiàn)為中央視野扭曲或缺失,可能出現(xiàn)視物變形。白內(nèi)障典型癥狀為無痛性漸進(jìn)性視力下降,常伴有眩光、復(fù)視和色彩感知減弱。黃斑變性患者可能看到直線變彎,白內(nèi)障患者則像透過毛玻璃看東西。
黃斑變性診斷主要依靠眼底檢查、光學(xué)相干斷層掃描和熒光素血管造影。白內(nèi)障診斷通過裂隙燈檢查即可明確,有時(shí)需要視力檢查和眼壓測量。兩種疾病都需要專業(yè)眼科設(shè)備進(jìn)行檢查,但檢查重點(diǎn)和方式不同。
干性黃斑變性以營養(yǎng)補(bǔ)充和生活方式調(diào)整為主,濕性型需要抗血管內(nèi)皮生長因子藥物治療。白內(nèi)障主要通過超聲乳化吸除聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)治療。黃斑變性治療重在控制進(jìn)展,白內(nèi)障可通過手術(shù)基本恢復(fù)視力。
建議定期進(jìn)行眼科檢查,特別是50歲以上人群。注意佩戴防紫外線眼鏡,控制血壓血糖,保持均衡飲食富含葉黃素和玉米黃質(zhì)。避免長時(shí)間暴露在強(qiáng)光下,閱讀時(shí)保證充足照明。出現(xiàn)視力變化應(yīng)及時(shí)就醫(yī),早期干預(yù)有助于保護(hù)視功能。