孕婦分娩時(shí)發(fā)燒可能對(duì)新生兒產(chǎn)生不良影響,主要與感染、胎兒窘迫等因素有關(guān)。分娩期發(fā)熱可能增加新生兒感染風(fēng)險(xiǎn),導(dǎo)致呼吸窘迫、敗血癥等并發(fā)癥,需及時(shí)干預(yù)。
孕婦分娩時(shí)體溫升高可能引發(fā)胎兒心率增快,增加胎兒氧耗。母體感染病原體可通過胎盤或產(chǎn)道傳播給新生兒,常見病原體包括B族鏈球菌、大腸埃希菌等。新生兒感染表現(xiàn)為呼吸急促、反應(yīng)低下、喂養(yǎng)困難,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為肺炎或腦膜炎。產(chǎn)時(shí)發(fā)熱還可能導(dǎo)致胎兒酸中毒,影響新生兒Apgar評(píng)分。
極少數(shù)情況下,持續(xù)高熱可能引起胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷。當(dāng)孕婦體溫超過39攝氏度且持續(xù)時(shí)間較長時(shí),可能造成胎兒腦細(xì)胞損傷,增加腦癱等神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥風(fēng)險(xiǎn)。某些特殊感染如單純皰疹病毒可導(dǎo)致新生兒多器官功能衰竭,需通過剖宮產(chǎn)減少感染概率。
建議孕婦出現(xiàn)分娩期發(fā)熱時(shí)及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員,醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況選擇抗生素治療或提前終止妊娠。新生兒出生后需密切監(jiān)測(cè)體溫、呼吸及喂養(yǎng)情況,必要時(shí)進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等感染指標(biāo)檢測(cè)。保持母嬰皮膚接觸有助于穩(wěn)定新生兒體溫,母乳喂養(yǎng)可提供免疫保護(hù)。若發(fā)現(xiàn)新生兒出現(xiàn)嗜睡、拒奶等異常表現(xiàn),家長需立即聯(lián)系兒科醫(yī)生。