舌頭上感覺(jué)有異物可能與舌炎、口腔潰瘍、舌乳頭增生、舌部外傷或舌部腫瘤等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為舌面灼痛、紅腫、凸起或麻木等癥狀??赏ㄟ^(guò)調(diào)整飲食、局部用藥、抗感染治療或手術(shù)切除等方式干預(yù)。
舌炎多由維生素缺乏、真菌感染或長(zhǎng)期刺激導(dǎo)致,舌黏膜出現(xiàn)充血或萎縮性病變?;颊呖赡馨殡S口干、味覺(jué)減退,嚴(yán)重時(shí)舌面光滑如鏡。建議避免辛辣食物,使用復(fù)方氯己定含漱液消炎,配合維生素B12片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。若為真菌性舌炎需用制霉菌素含片。
口腔潰瘍引起的異物感常見(jiàn)于舌緣或舌尖,潰瘍中心呈黃白色凹陷,周?chē)溲[??赡芘c免疫異常、機(jī)械損傷有關(guān)。可使用醋酸地塞米松粘貼片緩解炎癥,聯(lián)合康復(fù)新液含漱促進(jìn)黏膜修復(fù)。反復(fù)發(fā)作需排查系統(tǒng)性紅斑狼瘡等免疫疾病。
絲狀乳頭或菌狀乳頭過(guò)度增生會(huì)使舌面出現(xiàn)顆粒狀凸起,常因吸煙、口腔衛(wèi)生不良誘發(fā)。表現(xiàn)為舌背粗糙感,偶有灼痛。需戒除煙酒刺激,用西吡氯銨含片抑制細(xì)菌,配合舌苔刮除器定期清理。持續(xù)增大需活檢排除癌變。
咬傷、燙傷或尖銳食物劃傷可導(dǎo)致舌體局部腫脹,形成創(chuàng)傷性血皰或纖維增生。急性期用復(fù)方硼砂含漱液預(yù)防感染,后期瘢痕增生可注射曲安奈德注射液軟化。避免進(jìn)食硬殼類(lèi)食物減少機(jī)械摩擦。
舌鱗狀細(xì)胞癌或血管瘤可能表現(xiàn)為無(wú)痛性硬結(jié)或紫紅色腫物,伴隨言語(yǔ)不清或吞咽困難。需通過(guò)活檢明確性質(zhì),早期癌變可行舌部分切除術(shù),聯(lián)合順鉑注射液化療。長(zhǎng)期不愈的潰瘍或腫物需盡早就診。
日常需保持口腔清潔,使用軟毛牙刷輕柔清潔舌背,每日用生理鹽水含漱3次。飲食以溫涼流質(zhì)為主,避免過(guò)酸、過(guò)燙食物刺激。出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的異物感應(yīng)及時(shí)就診口腔科,必要時(shí)進(jìn)行電子喉鏡或病理檢查。戒煙限酒,規(guī)律作息有助于改善口腔黏膜修復(fù)能力。