兩歲寶寶半夜咳嗽厲害可通過保持室內(nèi)濕度、調(diào)整睡姿、適量飲水、拍背排痰、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。半夜咳嗽可能與室內(nèi)干燥、過敏原刺激、上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎等因素有關(guān)。
夜間空氣干燥可能刺激寶寶呼吸道黏膜,誘發(fā)或加重咳嗽。使用加濕器將濕度維持在50%-60%,避免冷空氣直吹。定期清潔加濕器防止霉菌滋生,臥室可放置一盆清水輔助增濕。若開空調(diào)或暖氣,溫度建議控制在24-26℃。
將寶寶頭部墊高15-30度,利用重力減少鼻腔分泌物倒流刺激咽喉。選擇側(cè)臥或半俯臥位,避免仰臥時舌根后墜加重咳嗽??墒褂脣雰簩S眯逼抡?,注意觀察寶寶呼吸是否通暢,防止口鼻被遮擋。
溫開水或蘋果汁有助于稀釋呼吸道分泌物,緩解咽喉干癢。每次喂5-10毫升,分多次飲用。避免睡前大量飲水導(dǎo)致夜尿頻繁。母乳喂養(yǎng)的寶寶可增加哺乳次數(shù),配方奶喂養(yǎng)者可適當(dāng)調(diào)稀奶液濃度。
家長將手掌拱起呈空心狀,從背部由下向上輕拍,避開脊柱和腰部。每側(cè)拍1-2分鐘,力度以寶寶不抗拒為宜。最佳時機為餐前或餐后1小時,每日2-3次。若痰液黏稠可配合霧化吸入生理鹽水。
細菌感染引起的咳嗽需使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。過敏性咳嗽可選用氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉顆粒。痰多黏稠時可用氨溴索口服溶液。所有藥物均須在兒科醫(yī)師指導(dǎo)下使用,禁止自行調(diào)整劑量。
家長需每日記錄咳嗽頻率、痰液性狀及伴隨癥狀。避免接觸毛絨玩具、寵物毛發(fā)等過敏原,定期清洗床品并用60℃以上熱水消毒。飲食以易消化的粥類、蔬菜泥為主,忌冷飲甜食。若出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺、持續(xù)高熱或咳嗽超過1周未緩解,應(yīng)立即就醫(yī)排查支氣管異物、百日咳等嚴(yán)重情況。夜間突發(fā)劇烈咳嗽伴犬吠樣聲音需警惕急性喉炎,應(yīng)及時急診處理。