牙齒非常痛可通過冷敷鎮(zhèn)痛、保持口腔清潔、使用止痛藥物、根管治療、拔牙等方式緩解。牙齒痛通常由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎、牙周膿腫等原因引起。

1、冷敷鎮(zhèn)痛

用冰袋或冷毛巾敷在疼痛側臉頰，每次10-15分鐘，間隔30分鐘重復進行。低溫能收縮血管減輕局部腫脹，對急性牙髓炎或外傷性牙痛有暫時緩解作用。冷敷時需用薄毛巾包裹避免凍傷皮膚，頜面部有開放性傷口時禁用。

2、保持口腔清潔

用溫鹽水或含氯己定的漱口水每日漱口3-4次，配合軟毛牙刷清潔患牙周圍。食物殘渣發(fā)酵會加重細菌感染，特別是智齒冠周炎患者需重點清潔盲袋。刷牙時避開劇烈疼痛區(qū)域，使用牙線清除鄰面嵌塞物。

3、使用止痛藥物

布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥可短期緩解疼痛。牙髓炎急性發(fā)作時，甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊能控制厭氧菌感染。藥物使用不超過3天，妊娠期及消化道潰瘍患者慎用。

4、根管治療

適用于牙髓壞死或根尖周病變，通過清除感染牙髓、消毒根管后充填。治療需2-3次就診，術前需拍攝牙片評估根管形態(tài)。深齲導致的牙髓暴露可直接蓋髓處理，部分活髓病例可采用活髓切斷術保留根部牙髓活力。

5、拔牙

智齒阻生伴反復冠周炎、嚴重牙根縱裂、晚期牙周病松動牙需手術拔除。急性炎癥期需先控制感染再拔牙，糖尿病患者術前需調整血糖。拔牙后24小時內禁止漱口，避免干槽癥發(fā)生，3個月后可考慮種植修復。

牙齒疼痛期間應避免咀嚼硬物及過冷過熱飲食，戒煙酒和辛辣刺激食物。長期夜磨牙者需佩戴頜墊，定期潔牙預防牙周病。若出現(xiàn)面部腫脹、發(fā)熱或張口受限，提示感染擴散需立即就醫(yī)。建議每6-12個月進行口腔檢查，早期處理齲齒和牙結石。