兩個(gè)月寶寶流口水多可能是正常生理現(xiàn)象,也可能與口腔疾病、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常等因素有關(guān)。主要有生理性唾液分泌旺盛、萌牙期刺激、口腔黏膜炎癥、吞咽功能不協(xié)調(diào)、先天性唾液腺發(fā)育異常等原因。建議家長(zhǎng)觀察伴隨癥狀,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
兩個(gè)月寶寶唾液腺開(kāi)始發(fā)育,但吞咽功能尚未完善,容易出現(xiàn)流口水現(xiàn)象。此時(shí)唾液通常清亮無(wú)異味,寶寶精神狀態(tài)良好。家長(zhǎng)需注意及時(shí)用柔軟紗布蘸干口水,避免刺激皮膚。日??勺寣殞毝嗑毩?xí)俯臥抬頭,有助于促進(jìn)吞咽功能發(fā)育。
部分寶寶可能在兩個(gè)月出現(xiàn)早期萌牙跡象,牙床腫脹會(huì)刺激唾液分泌增多。表現(xiàn)為頻繁啃咬手指或玩具,牙齦可見(jiàn)局部紅腫。家長(zhǎng)可為寶寶準(zhǔn)備專用牙膠,冷藏后使用能緩解不適。需注意與鵝口瘡等疾病鑒別,若牙齦出現(xiàn)白色潰瘍面應(yīng)及時(shí)就診。
鵝口瘡、皰疹性口炎等疾病會(huì)導(dǎo)致唾液分泌異常增多。典型表現(xiàn)為口腔黏膜出現(xiàn)白色凝乳狀斑塊或小水皰,寶寶可能拒食哭鬧。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能開(kāi)具制霉菌素混懸液、開(kāi)喉劍噴霧劑等藥物。日常需加強(qiáng)奶瓶消毒,哺乳前清潔乳頭。
腦癱、唐氏綜合征等疾病可能導(dǎo)致吞咽反射異常。這類寶寶往往伴隨肌張力異常、喂養(yǎng)困難等表現(xiàn)。家長(zhǎng)需定期進(jìn)行兒童保健檢查,發(fā)現(xiàn)發(fā)育滯后需盡早就診。康復(fù)科醫(yī)生可能建議進(jìn)行吞咽功能訓(xùn)練,必要時(shí)需進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持治療。
唾液腺導(dǎo)管狹窄或囊腫等先天性問(wèn)題可能導(dǎo)致唾液滯留或過(guò)量分泌。表現(xiàn)為單側(cè)臉頰腫脹、唾液黏稠帶泡沫。需通過(guò)超聲檢查確診,輕度病例可能隨成長(zhǎng)自愈,嚴(yán)重者需小兒外科干預(yù)。家長(zhǎng)應(yīng)注意記錄寶寶流口水的頻率和性狀變化。
家長(zhǎng)應(yīng)每日用溫水清潔寶寶面部和頸部皮膚,避免口水疹發(fā)生。哺乳后保持豎抱姿勢(shì)15分鐘,有助于減少反流刺激。若寶寶持續(xù)流口水伴隨發(fā)熱、拒食、體重不增等癥狀,或超過(guò)6個(gè)月仍未見(jiàn)改善,需到兒科或兒童保健科就診。定期進(jìn)行發(fā)育篩查能早期發(fā)現(xiàn)潛在問(wèn)題,切勿自行使用止涎藥物。