糖化血紅蛋白2.69%屬于異常偏低水平,通常提示可能存在低血糖、貧血或血紅蛋白異常等情況。糖化血紅蛋白反映近2-3個月的平均血糖水平,正常參考范圍為4%-6%。
糖化血紅蛋白偏低常見于頻繁低血糖發(fā)作或血糖控制過嚴(yán)的糖尿病患者,由于血糖長期處于較低水平,導(dǎo)致血紅蛋白與葡萄糖結(jié)合減少。部分貧血患者因紅細(xì)胞壽命縮短,血紅蛋白與葡萄糖接觸時間不足,也可能出現(xiàn)檢測值偏低。某些血紅蛋白變異體如血紅蛋白F比例升高時,會干擾檢測結(jié)果準(zhǔn)確性。妊娠期女性因血容量增加或溶血性貧血,也可能出現(xiàn)生理性糖化血紅蛋白降低。
極少數(shù)情況下,糖化血紅蛋白異常偏低可能與骨髓增生異常綜合征、慢性腎臟病等疾病相關(guān),這些疾病會影響紅細(xì)胞生成或代謝。某些遺傳性血紅蛋白病如地中海貧血,因血紅蛋白結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致檢測值偏離實際血糖水平。若檢測前大量失血或輸血,也可能因紅細(xì)胞更替造成假性降低。
建議及時就醫(yī)完善空腹血糖、糖耐量試驗、血紅蛋白電泳等檢查明確原因。日常需避免過度節(jié)食或降糖藥物過量使用,定期監(jiān)測血糖變化。若伴隨頭暈、心悸等低血糖癥狀,可隨身攜帶糖果應(yīng)急,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食及治療方案。