喉嚨異物感通過喉鏡檢查一般能明確診斷。喉鏡可直接觀察咽喉部結(jié)構(gòu)，識別異物、炎癥、腫物等異常情況，主要有喉部異物、慢性咽炎、反流性咽喉炎、咽喉部腫物、聲帶病變等常見病因。

1、喉部異物

魚刺、骨片等細小異物嵌頓在扁桃體或舌根部時，電子喉鏡的高清放大功能可清晰顯示異物位置。檢查時可能出現(xiàn)局部黏膜充血或劃痕，需用專業(yè)器械取出異物。醫(yī)生可能開具康復(fù)新液含漱促進黏膜修復(fù)，或使用西瓜霜噴劑緩解疼痛。

2、慢性咽炎

長期咽喉干燥、瘙癢伴異物感常見于慢性咽炎。喉鏡下可見咽后壁淋巴濾泡增生、黏膜充血肥厚，偶見黏稠分泌物附著。治療需配合藍芩口服液清熱解毒，或使用銀黃含片緩解癥狀，同時避免辛辣刺激飲食。

3、反流性咽喉炎

胃酸反流刺激咽喉時，喉鏡可見杓間區(qū)黏膜水腫、聲帶后聯(lián)合增生。這類患者常伴燒心感，需聯(lián)合奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸，配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護黏膜。睡眠時抬高床頭可減少夜間反流。

4、咽喉部腫物

乳頭狀瘤、囊腫等良性腫物或早期惡性腫瘤均可表現(xiàn)為異物感。喉鏡能準確評估腫物大小、基底及表面特征，必要時取活檢明確性質(zhì)。發(fā)現(xiàn)腫物需進一步做增強CT等檢查，確診后可能需行支撐喉鏡下切除術(shù)。

5、聲帶病變

聲帶息肉、小結(jié)等病變除聲音嘶啞外，也可能引起咽喉堵塞感。喉鏡下可見聲帶邊緣隆起或閉合不全，發(fā)聲時更為明顯。輕度病變可用金嗓散結(jié)丸配合霧化治療，嚴重者需接受喉顯微手術(shù)。

出現(xiàn)持續(xù)喉嚨異物感應(yīng)盡早就醫(yī)檢查，避免用力咳嗽或自行掏挖加重損傷。檢查前2小時需禁食禁水，佩戴活動義齒者需提前取出。日常保持口腔清潔，用淡鹽水漱口有助于減輕炎癥。反流患者睡前3小時不宜進食，戒煙酒及濃茶咖啡等刺激性飲品。若喉鏡檢查未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變，可能與焦慮等心理因素有關(guān)，可通過頸部放松訓(xùn)練緩解癥狀。