谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶偏高可能影響入職體檢結(jié)果,可通過(guò)調(diào)整飲食、避免熬夜、暫停藥物、治療基礎(chǔ)疾病、復(fù)查確認(rèn)等方式改善。谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶偏高通常由脂肪肝、病毒性肝炎、藥物損傷、飲酒、劇烈運(yùn)動(dòng)等因素引起。
減少高脂肪、高糖食物攝入,避免加重肝臟代謝負(fù)擔(dān)。適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚蝦、豆制品,以及富含維生素B族的粗糧和綠葉蔬菜。烹飪方式以蒸煮為主,每日食鹽攝入不超過(guò)5克。避免食用霉變或腌制食品,這類食物可能含有傷肝物質(zhì)。
保證每日7-8小時(shí)高質(zhì)量睡眠,盡量在23點(diǎn)前入睡。睡眠不足會(huì)導(dǎo)致肝臟修復(fù)功能下降,加重轉(zhuǎn)氨酶異常。睡前1小時(shí)避免使用電子設(shè)備,可飲用少量溫牛奶助眠。連續(xù)熬夜會(huì)顯著升高轉(zhuǎn)氨酶水平,建議體檢前保持規(guī)律作息至少1周。
部分藥物如他汀類降脂藥、抗結(jié)核藥、解熱鎮(zhèn)痛藥可能引起藥物性肝損傷。體檢前3-5天在醫(yī)生指導(dǎo)下暫停非必需藥物。若必須服藥,可咨詢醫(yī)生更換為肝毒性較小的替代藥物。中草藥及保健品也需謹(jǐn)慎,何首烏、土三七等具有潛在肝毒性。
病毒性肝炎患者需遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物。脂肪肝患者可通過(guò)運(yùn)動(dòng)減重,必要時(shí)使用水飛薊賓膠囊等護(hù)肝藥物。自身免疫性肝病需使用熊去氧膽酸膠囊配合治療。所有治療方案均需在??漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
初次發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高應(yīng)間隔1-2周復(fù)查,排除檢測(cè)誤差或暫時(shí)性升高。復(fù)查前避免劇烈運(yùn)動(dòng)和飲酒。若持續(xù)異常需完善肝炎病毒篩查、肝臟B超等檢查。部分企業(yè)允許提供治療證明和復(fù)查正常報(bào)告,建議提前與用人單位溝通體檢標(biāo)準(zhǔn)。
轉(zhuǎn)氨酶輕度升高者應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次30分鐘。避免短期內(nèi)快速減肥或過(guò)度節(jié)食??蛇m量食用枸杞、山楂等藥食同源食材,但不宜替代藥物治療。若合并黃疸、乏力等癥狀,或轉(zhuǎn)氨酶超過(guò)正常值3倍,須立即肝病科就診。入職體檢通常要求轉(zhuǎn)氨酶不超過(guò)參考值上限2倍,建議提前1-2個(gè)月進(jìn)行健康管理。