谷丙轉(zhuǎn)氨酶達(dá)172U/L可能與肝病有關(guān),但也可能由其他因素引起。谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高主要與病毒性肝炎、脂肪肝、藥物性肝損傷、酒精性肝病、自身免疫性肝炎等因素有關(guān),建議及時就醫(yī)明確病因。
谷丙轉(zhuǎn)氨酶是反映肝細(xì)胞損傷的敏感指標(biāo),正常值通常低于40U/L。當(dāng)數(shù)值達(dá)到172U/L時,提示肝細(xì)胞存在明顯損傷。病毒性肝炎如乙型肝炎、丙型肝炎可能導(dǎo)致肝細(xì)胞炎癥壞死,表現(xiàn)為谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高。脂肪肝患者由于肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積,也可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶異常。長期飲酒或近期大量飲酒會直接損傷肝細(xì)胞膜,導(dǎo)致酶釋放入血。部分抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥、抗結(jié)核藥等具有肝毒性,用藥期間需監(jiān)測肝功能。自身免疫性肝炎患者因免疫系統(tǒng)錯誤攻擊肝細(xì)胞,同樣會出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高。
除肝臟疾病外,劇烈運動、肌肉損傷、心肌炎等非肝臟因素也可能引起谷丙轉(zhuǎn)氨酶輕度升高。某些生理狀態(tài)下如妊娠期,轉(zhuǎn)氨酶可能出現(xiàn)暫時性波動。但數(shù)值達(dá)到172U/L時,仍需優(yōu)先考慮肝臟疾病可能。伴隨乏力、食欲減退、黃疸等癥狀時,更應(yīng)警惕肝病進(jìn)展。
建議完善乙肝五項、丙肝抗體、肝臟超聲等檢查,必要時進(jìn)行肝穿刺活檢。日常生活中需避免飲酒、慎用肝毒性藥物、保持規(guī)律作息。高脂飲食可能加重脂肪肝,應(yīng)控制油脂攝入。適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,有助于肝細(xì)胞修復(fù)。若確診病毒性肝炎,需遵醫(yī)囑進(jìn)行抗病毒治療;脂肪肝患者需通過減重和運動改善代謝。