陰虱病可以通過皮膚鏡檢查確診。皮膚鏡是一種無創(chuàng)檢查工具,能夠放大觀察皮膚表面及毛囊結(jié)構(gòu),有助于發(fā)現(xiàn)陰虱成蟲、蟲卵或叮咬痕跡。陰虱病主要由陰虱寄生引起,表現(xiàn)為會(huì)陰部劇烈瘙癢、可見灰白色蟲卵或移動(dòng)的成蟲,皮膚鏡可輔助鑒別其他類似癥狀的皮膚病。
皮膚鏡檢查時(shí),醫(yī)生會(huì)使用高倍放大鏡頭直接觀察患處。陰虱成蟲呈灰褐色,長約1-2毫米,六足帶有鉤狀結(jié)構(gòu),常附著于毛干根部;蟲卵呈橢圓形,半透明,緊密黏附在毛發(fā)近端。皮膚鏡還能發(fā)現(xiàn)特征性的藍(lán)灰色斑點(diǎn),即陰虱叮咬后殘留的血色素沉積。該方法可避免傳統(tǒng)刮片檢查的不適感,尤其適用于兒童或皮膚敏感者。
當(dāng)陰虱數(shù)量極少或患者已自行剔除毛發(fā)時(shí),皮膚鏡可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果。此時(shí)需結(jié)合病史詢問和體格檢查綜合判斷,如發(fā)現(xiàn)夜間瘙癢加重、伴侶同期發(fā)病等典型特征。對(duì)于合并皮膚抓痕、繼發(fā)感染的情況,皮膚鏡可同步評(píng)估皮損程度,指導(dǎo)后續(xù)治療。若檢查結(jié)果不明確,可采集毛發(fā)樣本進(jìn)行顯微鏡檢以提高檢出率。
確診后需遵醫(yī)囑使用撲滅司林霜、馬拉硫磷洗劑等外用殺蟲藥物,同時(shí)煮沸消毒貼身衣物及床品。治療期間避免搔抓,保持會(huì)陰清潔干燥,配偶或性伴侶應(yīng)同步檢查治療。皮膚鏡復(fù)查可確認(rèn)蟲卵是否完全清除,通常建議治療后1周復(fù)診。日常需注意個(gè)人衛(wèi)生,避免不潔性接觸或共用毛巾等物品,復(fù)發(fā)時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)重新評(píng)估。