后背撞傷疼痛可通過冷敷熱敷交替、外用止痛藥物、臥床休息、局部按摩、就醫(yī)檢查等方式處理。后背撞傷通常由外力撞擊、肌肉拉傷、椎體損傷、軟組織挫傷、肋骨骨折等原因引起。
撞傷后24小時(shí)內(nèi)建議用冰袋冷敷患處,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行,有助于減輕腫脹和炎癥。48小時(shí)后可改用熱毛巾熱敷,促進(jìn)局部血液循環(huán)。冷熱交替時(shí)需用干凈毛巾包裹溫度源,避免皮膚凍傷或燙傷。若出現(xiàn)皮膚發(fā)紫或麻木感應(yīng)立即停止。
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸二乙胺乳膏、氟比洛芬凝膠貼膏、云南白藥氣霧劑等外用藥物。雙氯芬酸二乙胺乳膏適用于輕度至中度疼痛,能緩解肌肉軟組織炎癥。氟比洛芬凝膠貼膏具有持續(xù)鎮(zhèn)痛作用,每貼可使用12小時(shí)。云南白藥氣霧劑含草烏甲素等成分,能活血化瘀。使用前需清潔皮膚,破損處禁用。
急性期應(yīng)保持仰臥或側(cè)臥位,避免壓迫受傷部位。床墊硬度需適中,可在腰背部墊軟枕維持生理曲度。翻身時(shí)需用手支撐緩慢移動(dòng),防止二次損傷。癥狀緩解后可逐步恢復(fù)日常活動(dòng),但3周內(nèi)避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)。若平躺時(shí)疼痛加劇可能提示椎體損傷,需及時(shí)就醫(yī)。
傷后72小時(shí)可嘗試輕柔按摩,以掌根沿肌肉走向環(huán)形按壓,配合活絡(luò)油效果更佳。按摩力度以不引發(fā)疼痛為度,每次不超過10分鐘。胸腰交界處需避開脊柱棘突,肋骨區(qū)禁止用力擠壓。按摩后出現(xiàn)放射性疼痛或肢體麻木需立即停止,可能提示神經(jīng)受壓。
若疼痛持續(xù)超過1周、夜間加重或伴隨下肢麻木無力,需排查椎間盤突出、壓縮性骨折等損傷。醫(yī)生可能建議X線、CT或MRI檢查,嚴(yán)重者需佩戴支具或手術(shù)治療。肋骨骨折者需警惕血?dú)庑仫L(fēng)險(xiǎn),出現(xiàn)呼吸困難應(yīng)立即急診。老年患者或骨質(zhì)疏松者輕微外傷也可能導(dǎo)致嚴(yán)重?fù)p傷。
恢復(fù)期間應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復(fù)。避免辛辣刺激食物及飲酒,以防加重炎癥反應(yīng)。睡眠時(shí)可采用側(cè)臥位減輕背部壓力,起床時(shí)先翻身至床邊再用手臂支撐起身。2周內(nèi)避免彎腰搬重物及久坐,可進(jìn)行游泳、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。如出現(xiàn)發(fā)熱、局部皮膚發(fā)燙或疼痛向腹部放射,提示可能存在感染或內(nèi)臟損傷,須盡快就醫(yī)復(fù)查。