結(jié)石脹痛可通過多飲水、熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、體位調(diào)整及就醫(yī)治療等方式緩解。結(jié)石脹痛通常由泌尿系統(tǒng)結(jié)石移動刺激黏膜或阻塞尿路引起,可能伴隨血尿、排尿困難等癥狀。
每日飲水量需達到2000-3000毫升,有助于稀釋尿液并促進小結(jié)石排出。建議分次飲用溫開水,避免一次性大量飲水增加腎臟負擔(dān)。若存在腎功能不全或心力衰竭,需在醫(yī)生指導(dǎo)下控制飲水量。
用40℃左右熱毛巾敷于疼痛部位如腰部或下腹部,每次15-20分鐘。熱敷可放松輸尿管平滑肌,緩解痙攣性疼痛。注意避免燙傷皮膚,糖尿病患者及感覺障礙者需謹慎操作。
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雙氯芬酸鈉栓、布洛芬緩釋膠囊或曲馬多片等藥物鎮(zhèn)痛。雙氯芬酸鈉栓通過直腸給藥能快速緩解輸尿管痙攣,布洛芬緩釋膠囊適用于中度疼痛,曲馬多片用于劇烈疼痛但需警惕成癮性。禁止自行調(diào)整劑量或聯(lián)用其他鎮(zhèn)痛藥。
采取膝胸臥位或健側(cè)臥位可能減輕結(jié)石對尿路的壓迫。腎結(jié)石疼痛時可嘗試踮腳跳躍動作,利用重力促進結(jié)石移位。避免劇烈運動導(dǎo)致結(jié)石嵌頓加重,活動后需及時補充水分。
若疼痛持續(xù)超過6小時或出現(xiàn)發(fā)熱、無尿需立即就診。醫(yī)生可能根據(jù)結(jié)石大小選擇體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)。直徑小于6毫米的結(jié)石有較高概率自行排出,超過10毫米的結(jié)石通常需手術(shù)干預(yù)。
結(jié)石發(fā)作期應(yīng)限制高草酸食物如菠菜、濃茶,減少動物蛋白攝入。每日保持適量走動有助于預(yù)防結(jié)石沉積,但需避免長時間憋尿。既往有結(jié)石病史者建議每半年復(fù)查泌尿系超聲,監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。疼痛緩解后仍需就醫(yī)明確結(jié)石成分,針對性調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。