治療軟下疳的藥物主要有阿奇霉素片、頭孢曲松鈉注射液、紅霉素腸溶片、環(huán)丙沙星片、大觀霉素注射液等。軟下疳是由杜克雷嗜血桿菌感染引起的性傳播疾病,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
阿奇霉素片屬于大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素,通過(guò)抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成殺滅杜克雷嗜血桿菌。該藥對(duì)生殖器潰瘍伴腹股溝淋巴結(jié)腫大的軟下疳患者效果顯著,可能出現(xiàn)胃腸不適等不良反應(yīng),肝功能異常者慎用。
頭孢曲松鈉注射液為第三代頭孢菌素,通過(guò)破壞細(xì)菌細(xì)胞壁發(fā)揮殺菌作用。適用于合并全身癥狀的軟下疳患者,用藥期間需監(jiān)測(cè)過(guò)敏反應(yīng),青霉素過(guò)敏者禁用。
紅霉素腸溶片可替代青霉素過(guò)敏患者的治療,對(duì)杜克雷嗜血桿菌有較強(qiáng)抑制作用。該藥可能引起膽汁淤積性黃疸,服藥期間應(yīng)避免與特非那定等藥物聯(lián)用。
環(huán)丙沙星片屬于喹諾酮類(lèi)抗生素,通過(guò)抑制DNA旋轉(zhuǎn)酶阻斷細(xì)菌復(fù)制。適用于合并其他革蘭陰性菌感染的軟下疳,18歲以下患者及孕婦禁用,用藥期間需防曬。
大觀霉素注射液通過(guò)干擾細(xì)菌核糖體功能抑制蛋白合成,對(duì)耐藥菌株效果較好。深部肌內(nèi)注射可能引起注射部位疼痛,腎功能不全者需調(diào)整劑量。
治療期間應(yīng)保持患處清潔干燥,避免性接觸直至癥狀完全消失。建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,每日用生理鹽水清洗潰瘍面。飲食需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)創(chuàng)面愈合,如雞蛋、西藍(lán)花等。嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程用藥,即使癥狀緩解也不可自行停藥,治療后需定期復(fù)查確認(rèn)病原體清除。性伴侶應(yīng)同步接受檢查和治療,防止交叉感染。